【醫(yī)家】錢遠(yuǎn)銘
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】哮喘、苔黃、煩躁、痰、痰熱郁肺、面色潮紅、燥熱、虛寒、實(shí)熱、舌紅、怕熱、久病、滑數(shù)、干燥、喘、
【內(nèi)容】
楊某，女，15歲。
初診：1979年11月15日。
主訴及病史：自幼患哮喘，加重兩年。患者自幼即發(fā)哮喘，多于春秋二季發(fā)作。近兩年來，不分季節(jié)，每日白天則輕發(fā)，喉中有水鳴聲，夜間加重，影響睡眠。每隔一兩周則大發(fā)一次，必須輸液，加用大量抗生素及激素治療，方可緩解。
診查：面色潮紅，舌紅，苔黃，脈來滑數(shù)。唇口干燥，夜臥多噩夢，煩躁怕熱，雖屬冬季，夜臥常不自覺掀棄被褥而不覺寒冷，咳唾少量稠痰。
辨證：據(jù)脈癥分析，雖久患之病，乃屬痰熱郁肺之候。
治法：清肺豁痰。
處方：麻黃10g桃仁10g桑皮15g蘇子10g款冬花10g黃芩10g石膏30g甘草10g法半夏12g淫羊藿20g川貝母10g每日1劑
二診：上方藥連服10劑，癥狀明顯減輕，白天基本不喘，夜間雖有發(fā)作，但已不影響睡眠，煩躁如故，精神胃納增進(jìn)。苔黃，仍守上方繼服藥。
三診：進(jìn)藥二十余劑后，哮喘基本平息，脈舌亦轉(zhuǎn)正常。囑守原方2日服藥1劑，鞏固療效，以防復(fù)發(fā)。百日之后，家長登門致謝，告以療效鞏固。
按語：哮喘一證，久病之后虛寒者多，實(shí)熱者少。本例自幼即罹此病，而癥見一派燥熱之候，先后用石膏達(dá)1.5kg之多，收到良效，確屬少見之例。