【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】臨床心得選集
【關(guān)鍵詞】濕、內(nèi)傷、皮膚皸裂、痛、元?dú)獠蛔?、飲食無(wú)味、面色萎黃、舌質(zhì)淡、月經(jīng)、濕熱、氣虛、脈軟、勞倦、干燥、郁、
【內(nèi)容】
皮膚皸裂
李某，女，43歲。兩手掌大小魚(yú)際部位，胸部及股腿等處皮膚皸裂，縱橫交錯(cuò)，干燥疼痛而癢。飲食無(wú)味，體疲肢倦，兩臂疼痛，面色萎黃不澤，月經(jīng)一月再行。舌質(zhì)淡，脈軟無(wú)力。證屬脾元不足，不能上奉心肺，陰火復(fù)乘其位。氣血不布，不能熏膚、充身、澤毛，故有此變。
黨參10克白術(shù)6克生、炙甘草各6克黃柏4.5克防風(fēng)4.5克獨(dú)活4.5克獨(dú)活4.5克葛根6克白芍6克柴胡3克
升麻3克生地3克
并以豬油二兩，杏仁一兩搗成泥，將油熬化，倒入杏泥，調(diào)勻成膏，外用擦手。服藥四劑，外用一劑而愈。
【解說(shuō)】飲食勞倦，內(nèi)傷脾胃，元?dú)獠蛔?，清?yáng)下陷后，不但引發(fā)下焦陰火上沖，還可發(fā)生脾濕下流，蘊(yùn)郁下焦的各種病變。所以，在內(nèi)傷分類(lèi)上，有濕多熱少，熱多濕少及濕熱參半的三種不同情況。針對(duì)這三種差別，東垣設(shè)升陽(yáng)益胃湯、補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯和調(diào)中益氣湯分別治之。升陽(yáng)益胃湯由六君子湯加黃芪、黃連、柴胡、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、白芍、澤瀉組成，凡內(nèi)傷氣虛，濕多熱少，清氣不得上升者宜服此方。