【醫(yī)家】邵蘭蓀
【出處】邵蘭蓀醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】肝郁、瘕、膈氣、寒熱、痛、肝胃不和、臍下痛、右脈虛、右脈澀、舌微黃、舌薄白、肝熱、脈滑、嘔吐、潮熱、妊娠、舌根、抑郁、氣逆、郁、吐、
【內(nèi)容】
西莊俞。潮熱不清，右脈澀，左關(guān)沉弦，大便忽瀉，經(jīng)停，腹中有瘕，臍下痛較緩，氣轉(zhuǎn)至咽，舌微黃。宜清熱、養(yǎng)胃、和肝。
銀柴胡一錢 扁豆衣三錢 制香附三錢 烏藥錢半 地骨皮三錢 茯苓四錢 杜仲三錢 綠萼梅錢半 青蒿梗錢半 丹參三錢廣木香七分
清煎五帖。
又：寒熱較差，胃納已和，右脈虛，左弦細(xì)，經(jīng)停，腹中有瘕，臍下偶痛。肝木抑郁，仍宜逍遙散加減。十一月初四日
柴胡八分 當(dāng)歸錢半 青木香五分 木蝴蝶四分 炒白芍錢半制香附二錢 杜仲三錢 川楝子錢半 茯苓四錢 生地三錢炒青皮八分
清煎，四帖。
史介生評(píng)：肝郁不暢，血?dú)饽郎灾履毾屡纪?，而?jīng)停成瘕，然大便作瀉，又是肝陽侮脾之候。治以理氣疏肝，健脾清熱，而寒熱較差，胃氣稍和。次以泄肝熱而解肝郁，逍遙散為對(duì)癥之方，因其既和氣血，又佐柴胡以微升，藉引少陽之生氣。如是治療，俾郁勃之氣由此可以條暢。
安昌徐婦。膈氣作吐，脈左沉弦，右弦滑，經(jīng)停五月，舌薄白，根梢厚。此肝逆肺胃，宜厥陰陽明同治。五月十七日。
仙半夏錢半 炒谷芽四錢 新會(huì)皮錢半 藿梗二錢，吳萸五分拌炒川連七分 蘇梗錢半 綠萼梅錢半 猬皮一錢 川樸一錢木蝴蝶四分 蔻殼錢半
清煎。
又：膈氣較差，脘中稍和，脈兩手切來弦滑，經(jīng)停五月，舌根微黃。仍遵前法加減為妥。六月二十日
猬皮一錢 廣藿香錢半 烏藥錢半 川楝子錢半 蘇梗錢半蔻殼錢半 木蝴蝶四錢 綠萼梅錢半 釵斛三錢 炒谷芽四錢新會(huì)皮錢半
清煎，三帖。
史介生評(píng)：肝郁氣逆，胃液被劫，勢(shì)成膈癥，故以厥陰陽明同治。但脈滑經(jīng)停而兼嘔吐，雖屬肝胃不和，似乎妊娠之象，且治法并未能經(jīng)活血，惟用和胃理氣，但案中未曾敘明孕育，鄙見難以臆斷。然蔻殼劫津，究宜慎用。