【醫(yī)家】張畹香
【出處】張畹香醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】瘧、瘧母、濕、間日瘧、癉瘧、寒熱、口苦、舌白、溲赤、痰、痛、燥、咳嗽痰少、咳嗽有痰、熱傷肺津、脈弦細(xì)、脈弦數(shù)、舌黃滑、無汗、愈后、伏暑、肝風(fēng)、有汗、汗多、汗后、下午、酒黃、咳嗽、胃火、濕痰、脈數(shù)、濕熱、頭脹、神昏、瘧疾、大熱、外風(fēng)、身熱、舌黃、頭眩、
【內(nèi)容】
厥陰大瘧自愈后，左脅生有瘧母且多，咳嗽痰少，診脈左手已調(diào)，左關(guān)弦數(shù)。大凡瘧母，久則必失紅，且塊形日增痛，今已患有咳嗽，豈已愈之事？故用薛氏法八劑未效，鄙見仍須進(jìn)之，藥足其瘧母自消。
炙鱉甲六錢 當(dāng)歸三錢 小青皮一錢半 旋復(fù)花三錢，包煎炙龜板四錢 生牡蠣六錢 柏子仁四錢 青蔥管二支 生地五錢軟柴胡梢一錢半 冬桑葉一錢
間日瘧后，胃開，脈弦數(shù)，舌黃。想間日瘧后，仍當(dāng)溫肝，惟夾有外風(fēng)在肺，打嚏咳嗽有痰，喉中覺熱，復(fù)入清肺可耳。
制首烏六錢 當(dāng)歸一錢半 象貝三錢 生玉竹四錢 炙鱉甲四錢 冬桑葉一錢 桔梗一錢半 炒白芍二錢 杏仁三錢 生甘草八分荷葉一角
伏邪論每至下午，或純熱，或純寒，或寒熱相間，日日如是。今?身熱三日，涼后第六日又熱，第七日出汗身涼；診脈已緩，舌白燥，小溲赤短，是汗后，書以汗多者禁利小便。 口味淡，胃火未凈，口氣亦然，鄙見仍屬肺分受風(fēng)化火之候。頭不脹，胸不悶，脈雖滯，腰腿雖痠，總非伏邪。再擬清涼肺胃法。
羚羊角二錢，先煎 連翹三錢，不去心 焦梔子三錢 苦杏仁三錢鮮生地八錢 麥冬三錢，不去心 陳皮八分 茯苓三錢 桔梗一錢半象貝三錢 竹葉卅片
發(fā)時純熱，口大渴有汗，總屬癉瘧。今日移早，瘧本將愈，惟不令出汗，明日須再至。飲后胸微脹，是水不速下；舌胎較昨厚，仍微黃色；口喉燥甚，是熱傷肺津。 白虎湯本生津去熱之藥，祛熱生津，于病本合。先有頭眩肢重，本有濕熱痰；脈數(shù)不滯，斷非伏暑。再擬白虎湯復(fù)入祛濕消痰，兼以生津。
生石膏一兩 知母三錢 生甘草一錢半 連翹三錢 苦杏仁三錢 赤茯苓五錢 陳皮八分 生苡仁六錢 象貝三錢 枳殼一錢半白粳米三錢
用白虎湯后，大熱大汗已止，舌苔前半已去，而根尚有黃色；口苦且膩，掌心尚熱，小溲赤；診脈左手已小，右手稍有滯象，惟皆數(shù)。數(shù)屬邪未凈。想癉瘧由于暑邪之在肺，再擬肺入法，惟素有濕邪，復(fù)入祛濕。
羚羊角二錢，先煎 象貝三錢 通草一錢 陳皮八分 連翹三錢麥冬三錢 赤茯苓三錢 生苡仁八錢 六一散三錢 焦梔子三錢竹肉一丸
前日寒熱頭脹，今日又冷且戰(zhàn)后熱，熱時無汗，頭上與身尚覺木，腰背穿痛，舌黃滑；診脈兩手皆滯。書以木屬濕痰，合脈怕作伏邪，第冷時作戰(zhàn)是瘧象，而瘧屬肝風(fēng)。擬用肺分法，勿用小柴胡引賊也。
蘇薄荷葉一錢半 礬半夏三錢 杏仁三錢 厚樸一錢白芥子一錢 陳皮八分 滑石三錢 酒黃苓一錢半 白蔻殼一錢?桔梗二錢 蘇梗二錢 荷葉一角
前日受寒，昨日先冷作顫，熱轉(zhuǎn)神昏，至今早始涼。此刻診兩手脈弦細(xì)，舌白口苦胃不開。是邪尚未化火，怕成瘧疾。
蘇薄荷一錢半 苦杏仁三錢 干姜一錢 桂枝一錢半 蘇梗二錢 姜半夏三錢 枳殼一錢半 桔梗一錢半 白蔻仁五分，沖 陳皮八分 生姜二片