胸痞、苔膩、耳鳴、痛、咽喉
【醫(yī)家】張耀卿
【出處】近代國醫(yī)名家經(jīng)典案例:失眠病證
【關(guān)鍵詞】胸痞、苔膩、耳鳴、痛、咽喉紅腫、脈弦細、脈弦滑、欲吐、咽腫、頭眩、骨酸、風(fēng)熱、濕、
【內(nèi)容】
孫某。
[初診] 1963年5月21日,胃主納谷,脾主運化。脾胃薄弱,胃濁上升則胸痞作嘔,引動肝陽則頭眩耳鳴,脾津凝結(jié),無以化生氣血,遂使百脈營養(yǎng)失司,則腰骨為之酸痛,因此心腎交通失其常度,夜夢紛紜而不安寐。苔膩,脈弦滑。先擬二陳湯和胃以安神,旋覆代赭湯鎮(zhèn)肝以潛陽。
旋覆花4.5克(包) 代赭石24克(先煎) 姜半夏4.5克
云苓神各12克 新會皮4.5克 炒枳殼2.1克
炒竹茹3克 潼白蒺藜各9克 光杏仁9克
北秫米12克(包) 夜交藤12克 左金丸0.9克(包)
活磁石30克(先煎) 姜汁炒香枇杷葉3克(包) 7帖
[復(fù)診] 1963年5月28日,前進和胃安神,鎮(zhèn)逆潛陽之劑,胸痞作惡之勢逐減,夜寐較前略安,目暈耳鳴,腰骨酸楚,未見輕瘥。胃濁雖有下降之機,肝陽仍見上升之象,遂使心腎交通之司,一時不易復(fù)職。再宗經(jīng)旨“胃不和則臥不安”之意立法。
紫蘇梗4.5克 姜半夏4.5克 新會皮4.5克
云茯神各9克 炒枳殼2.1克 制川樸2.1克
川雅連0.9克 淡吳茱萸0.9克 白蒺藜12克
姜竹茹3克 旋覆花4.5克(包) 代赭石24克(先入)
夜交藤12克 活磁石30克(先入) 杏仁泥12克 7帖
[三診] 1963年6月4日,上星期感受風(fēng)熱,客于厥少之經(jīng),以致咽喉紅腫作痛,連續(xù)注射青霉素四天,咽腫即退。近來夜寐較前略安,惟喉間漾漾欲吐之狀依然存在。苔膩,脈弦細而滑。脾濕未瘥,胃濁易升,因此心腎交通難以趨常。再擬原法繼續(xù)前進。
紫蘇梗4.5克 制川樸2.1克 姜半夏4.5克
新會皮4.5克 云茯神各9克 川雅連0.9克
淡吳茱萸0.9克 旋覆花4.5克(包) 代赭石24克(先入)
姜汁炒香枇杷葉4.5克(包) 杏仁泥12克(包) 朱砂安神丸3克(臨睡前一次吞) 7帖