痛、寒濕、脾虛、郁、寒熱、
【醫(yī)家】劉子維
【出處】圣余醫(yī)案詮解
【關鍵詞】痛、寒濕、脾虛、郁、寒熱、脅痛、心下痛、腹脹痛、腹?jié)M、腹脹、風火、痞痛、中氣、五臟、陽虛、虛、濕、
【內容】
鄭某氏,心口痛,腹脹,胃不利,肚痛及脅背,痛微作寒熱,月水不調。
姜黃八分艾葉三錢生姜三錢生梔子五錢薄荷一錢香附二錢,酒炒黑豆一兩白術五錢桂枝一錢生鹿角八錢佛手三錢當歸五錢
柴胡八分
五付愈。
李俊注:此脾虛胃逆也。腹?jié)M自痛、脅背痛及月事不調,皆脾虛也;胃不利、寒熱、心下痛,皆胃逆也。人身上為陽,胃逆則天氣不降,風火上郁,故為寒熱痞痛;下為陰,脾虛則地氣不升,寒濕下郁,故為背腹脹痛。若夫脅痛者,脾陷則生菀于下也,月事不調者,寒濕郁則血氣不和也。
脾虛為此病之本,芪、術即為此方之君,蓋必中氣旺而后胃氣行,五臟六腑乃受氣也。生姜、薄荷、佛手、姜黃、梔子等宣上焦陽氣之郁,理中上氣血之滯,瀉上焦偏盛之熱,如此則上焦和而天氣降矣。邪盛則正虛,寒濕盛則陽虛。艾葉散寒逐濕,鹿角祛寒通陽,如此則下焦和而地氣升矣。祛寒用鹿角者,同桂枝通太陽督脈之陽,以治背痛也;疏肝用柴胡者,同香附升木行氣以治脅痛也;活血用當歸、黑豆者,同艾葉、香附之逐寒濕、利血氣以調經也。
黑豆不僅活血解毒也,人身以下元為本,諸辛、甘之浮動,不無礙下焦之定靜,故重用黑豆以靜制動,而資鎮(zhèn)攝,其意深矣。