【醫(yī)家】許珊林
【出處】清代名醫(yī)醫(yī)話精華
【關(guān)鍵詞】濕、濕熱、潮熱、燥、痰、瘧、脾胃虛弱、陰虛、虛火、胸悶、寒熱、發(fā)熱、虛、
【內(nèi)容】
寧波石矻周子章室人吳氏，仲秋患濕熱證，遷延月余。每日晡時(shí)必先微寒，旋即發(fā)熱，至天明而熱始退，胸悶不食。前醫(yī)固執(zhí)小柴胡湯出入加減，愈治愈劇，乃延余診。診畢告曰：“瘧脈自弦，今脈不弦而濡小。其為脾胃虛弱，濕邪阻遏募原而發(fā)。此潮熱當(dāng)從太陰、陽(yáng)明兩經(jīng)主治。且令閫體肥，痰盛之質(zhì)，外盛中空。中者，陰所守也。中虛即是陰虛，是以治法又與尋常濕熱不同。若用風(fēng)藥勝濕，虛火易于上潛；淡滲利水，陰津易于脫亡；專(zhuān)于燥濕，必致真陰耗竭；純用滋陰，反助痰濕上壅。必須潤(rùn)燥合宜，剛?cè)嵯酀?jì)，始克有效。乃以沙參、石斛、麥冬、芡實(shí)、牡蠣、仙半夏、竹茹、陳皮、薏仁、黃芩等。調(diào)理數(shù)劑，潮熱除而胃漸開(kāi)。余因上郡，彼就鄰近之醫(yī)治之。方中仍用柴胡，服一劑而寒熱又作。復(fù)來(lái)邀余。仍仿前法，以桑葉、川貝、苓、澤、谷芽等，互相出入，調(diào)整理而愈。葉天士云：“柴胡劫肝陰，非正瘧不可用之?！庇^之益信。