【醫(yī)家】何任
【出處】何任醫(yī)案選
【關(guān)鍵詞】濕、妊娠、口干、舌紅、血壓偏高、肝陽上亢、浮腫、濕濁阻滯、清陽不升、氣機不利、肝陰不足、子腫、壅滯、
【內(nèi)容】
章××女25歲
初診：1976年12月26日
妊娠八個月，浮腫，下肢為甚，按之窅而不起，溲少，血壓150/90毫米汞柱，舌微紅， 口干。妊娠后期脛腫，是胎氣而非水也，宜安胎順氣，利濕消腫。
黃芩4.5克 白術(shù)12克帶皮苓 9克 天仙藤9克 桑寄生9克 杜仲9克冬瓜皮12克 陳蒲殼12克 烏藥4.5克 宣木瓜6克 帶皮生姜二片 五劑
復(fù)診：12月31日
子腫藥后見瘥，下肢按之略凹，不如前之窅而不起。血壓正常，舌紅退， 口亦不干。原方意續(xù)進。
黃芩6克 帶皮苓 9克 白術(shù)12克 桑寄生9克 杜仲12克 天仙藤9克冬瓜皮9克 陳蒲殼12克 帶皮生姜二片 五劑
按：妊娠后期足脛腫，多因胎氣所致，非水溢為患。因妊娠后期，胎兒增大，氣機升降不利，清陽不升，濁陰下滯，膀胱氣化受阻，而致浮腫。下肢為甚，按之窅而不起，溲少， 口干。氣機壅滯，氣血運行受阻，肝木失養(yǎng)，肝陽上亢，血壓偏高。病本在氣機不利，濕濁阻滯。治療以白術(shù)、帶皮苓、帶皮生姜健脾滲濕，天仙藤、烏藥通調(diào)氣機，陳蒲殼、冬瓜皮利濕消腫，木瓜舒筋化濕，桑寄生、杜仲補腎安胎降壓，黃芩清肝，配白術(shù)亦能安胎。藥進五劑，諸證改善，守原法續(xù)進五劑以鞏固療效。
本例雖血壓偏高， 口干舌紅，證似肝陰不足，肝陽上亢，但方中無滋陰平肝潛陽之品，以健脾利濕消腫補腎安胎法而血壓平降， 口干舌紅均除，說明癥同源異，辨證明確，療效彰著。