【醫(yī)家】李克紹
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】面色無華、脹痛、舌淡、尿血、脈大、腎虛水泛、脾陽不振、血尿、腎癌、神疲、乏力、痛、
【內(nèi)容】
張某，女，59歲。
初診：1977年8月2日。
主訴及病史：尿血已20余天，上腹部脹痛，偏右側(cè)痛重，經(jīng)注射青霉素后，血尿消失，但仍上腹部脹痛，乏力。懷疑為腎癌及多囊腎。經(jīng)超聲波、尿素氮、腎盂靜脈造影、膀胱鏡等多種檢查，認為左腎功能重度損害，右腎功能中度損害。曾服過呋喃坦丁及中藥柴胡方數(shù)劑，無效?；颊哂?月2日經(jīng)人介紹求診。
診查：面色無華，精神疲憊，舌淡，脈大而弱。
處方：生白術(shù)24g 茯苓12g 炮附子9g 生白芍9g 菟絲子30g 巴戟天12 g肉桂4.5g 陳皮4.5g 生姜2片
二診：上方藥服3劑，癥狀顯著好轉(zhuǎn)。守原方生白術(shù)改為30g，茯苓改為15g。5劑。上方藥服完5劑，患者又自取5劑。1978年3月，托介紹人追訪，云患者已赴東北，自覺癥狀消失，未再反復(fù)。
按語：真武湯方乃主治腎虛水泛之要方，具有溫腎助陽、壯氣行水之功效。本案患者面色無華，尿血、舌淡、脈大而弱，為元陽虧乏，脾陽不振，氣不固攝，血出尿道之證，選用真武湯方，溫腎陽而健脾陽，助氣以攝血，雖未用止血之品，卻能達止血之效，為中醫(yī)所謂“見血休止血”之意也。