痰、淋、頭痛、痛、小便淋澀
【醫(yī)家】周南
【出處】其慎集
【關(guān)鍵詞】痰、淋、頭痛、痛、小便淋澀、左脈滑、右脈沉、五淋、虛寒、實火、氣逆、脈滑、外感、虛、燥、濕、
【內(nèi)容】
西川傳兵衛(wèi),四十五歲。患頭疼,兩肩重,腰冷,小便淋澀。診之左脈滑大,右脈沉滑,而皆急疾。此非外感之頭疼、腰冷者,此頭疼者,肝膽氣逆也;肩重者,脾胃有痰也;腰冷淋瀝者,腎與膀胱虛也。上、中、下三焦俱病,治之當分先后之不同。頭痛為急,治先平頭。方以溫膽湯加柴胡、薄荷,治頭痛即兼以消痰,三劑而痛頓止。次以二陳湯加蒼術(shù)、杜仲,治脾胃即以利腰脊,亦三劑而肩背輕。復(fù)診其脈,滑疾之狀皆除,惟淋未愈,宜利小便。以五淋散加菟絲子、杜仲,略用官桂以鼓膀胱之氣,重用茯苓、澤瀉以伐腎邪之有余。又三劑而痊愈??梢姶税Y之腰冷淋瀝非虛寒,亦非實火,脈滑而疾則非寒矣,沐而不痛則非火矣,惟肝木風(fēng)動,脾濕生痰。故以疏木者治上,燥土者治中,利水者治下。經(jīng)曰:在上者因而越之,在下者因而竭之。又曰:標本不得,不能服邪。此之謂也。