【醫(yī)家】張羹梅
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】濕、肢冷、腰酸、腹瀉、腹痛、蛔蟲、鉤蟲、積、
【內(nèi)容】
邵某，男，33歲。
初診：1958年4月22日。
主訴及病史：自1957年6月起，每日腹瀉數(shù)次，大便中含粘液，臍周腹痛，時發(fā)時止。
診查：面?白，肢冷，腰酸。近在大便中查出蛔蟲卵、鉤蟲卵。
辨證：此乃飲食失常，損傷脾胃，濕濁內(nèi)生，濕蘊生蟲。
治法：先驅(qū)其蟲，以清積垢。
處方：苦楝根皮60g檳榔30g使君子15g
二診：4月25日。上方藥連進3劑，下蟲數(shù)條，腹痛減輕，大便仍溏。蟲雖已除，但脾運未復，內(nèi)濕未清，當以健脾利濕為治。
處方：潞黨參30g焦白術(shù)18g云茯苓18g生米仁18g廣陳皮4.5g白扁豆9g煨肉果4.5g補骨脂9g炙甘草0.9g
三診：服上方藥7劑后，大便恢復正常。守方續(xù)服3劑以鞏固療效。
按語：本例濕蘊生蟲，既有蟲，又有濕，故先用化蟲丸驅(qū)蟲，待蟲去以后再用參苓白術(shù)散利濕調(diào)脾。因患者有面?白、肢冷、腰酸等癥，且腹瀉已久，故加肉果、補骨脂溫腎助脾以化濕，以加強參苓白術(shù)散健脾利濕之力，故療效甚佳。