【醫(yī)家】張聿青
【出處】近代國醫(yī)名家經(jīng)典案例：內科病癥·淋證、癃閉
【關鍵詞】濕、濕熱蘊結、痛、膀胱濕熱、泄瀉、濕熱、嘔吐、尿血、脈細、癃閉、淋痛、淋、
【內容】
唐，男。小溲淋痛，閉癃不爽，甚至涓滴不通。脈細而沉候弦硬。此濕熱蘊結膀胱?？种榴]。
滑石塊　 甘草梢　 澤瀉　
瞿麥　 磨湘軍三分　 黑山梔　
車前子　 萹蓄　 滋腎通關丸（鹽湯送下）

[二診]　澀痛大退，而尿管氣墜難忍，無形之熱稍化，而有形之濕壓滯府氣。再標本并顧。
炙黃芪三錢　 于術一錢五分　 黨參三錢　

炙升麻七分　 炙柴胡七分　 甘草三分
西血珀五分，上沉香二分，生湘軍一錢五分，三味研細末，用茯苓五錢，煎濃汁作丸，微烘令干，藥汁送下。

師云：此濕與氣并墜，又以身之火與熱與濕與氣交注膀胱，藥難突圍而入，未有不為氣濕火熱戀住者。用三味外，復以升、柴提之，如滴水器開其上而下自注也。（清儒附志）


[三診]　嘔吐以提其氣，泄瀉以泄其濕，滯墜頓退，而仍閉癃不爽。膀胱之氣不化，還難許治。
桔?！?赤白苓　 豬苓　
冬葵子　 車前子　 木通　
甘草梢　 澤瀉　 滋腎通關丸


[四診]　閉癃已通，而尿管時仍作痛，小溲亦時通時阻。膀胱濕熱未清，再為疏利。
木通　 萹蓄　 甘草梢　

車前子　 磨湘軍三分　瞿麥　


滑石　 黑山梔　 牛膝梢　

澤瀉

[五診]　小便時通時阻，總由膀胱蘊結未清。再為分利，而參苦辛開通。
黑山梔　 木豬苓　 甘草梢　

車前子　 牛膝梢　 福澤瀉　
茯苓　 萹蓄　 冬葵子　
滋腎通關丸

[六診]　癃淋之證，本由濕熱蘊結而來，不為清利，而以針導，濕熱依然蘊結，元氣陡傷，輾轉而致成損，奈何！
上安桂（后入）　 川黃柏（鹽水炒）　 肥知母　
滑石　澤瀉　 車前子　

細木通　 萹蓄　 甘草梢　
黑山梔
西人用銀針針進尺許，尿血俱出，隨后復閉，邪不得楚，元氣轉傷矣。（正蒙志）