【醫(yī)家】班秀文
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】瘀、惡露、痛、小腹脹痛、產(chǎn)后、瘀血停滯、脘腹脹悶、疼痛加劇、舌苔薄白、大便干結(jié)、有瘀點(diǎn)、腹痛、腹疼、積、
【內(nèi)容】
活血化瘀、導(dǎo)滯通行案。
初診：1984年12月15日。
主訴及病史：分娩第十三天，小腹脹痛劇烈，痛過(guò)于脹，按之則痛??；惡露量少，色暗，夾小塊；脘腹脹悶，胃納不香，大便已三天不行，小便正常。
診查：脈象沉緊，舌苔薄白，舌質(zhì)邊尖有瘀點(diǎn)。按壓小腹疼痛加劇。
辨證：瘀血停滯，經(jīng)脈不利。
治法：活血化瘀，導(dǎo)滯通行。
處方：當(dāng)歸身20g川芎10g桃仁5g紅花3g蒲黃5g五靈脂10g熟軍5g每日清水煎服1劑，連服3劑。
二診：1984年12月18日。藥已，大便得通，惡露塊下，腹痛減輕，脈象沉實(shí)。仍守上方出入以根治。
處方：當(dāng)歸身20g川芎10g桃仁3g紅花3g川續(xù)斷10g川杜仲15g益母草15g炙甘草6g每日清水煎服1劑，連服3劑。
三診：1984年12月22日。藥后惡露干凈，小腹疼痛消失。脈癥俱平，不須服藥，囑遵《內(nèi)經(jīng)》“谷肉果菜，食養(yǎng)盡之”。
按語(yǔ)：產(chǎn)后惡露不暢，大便干結(jié)，小腹脹痛劇烈，此屬瘀積為病，故以川芎、紅花、桃仁、熟軍、失笑散活血化瘀，導(dǎo)滯通降以止痛；但產(chǎn)后陰血耗損，故仍重用當(dāng)歸身以補(bǔ)血，祛瘀之中不忘補(bǔ)，從而收到祛邪扶正之功。