【醫(yī)家】李文榮
【出處】仿寓意草
【關(guān)鍵詞】傷寒、瘧、陰虛、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、太陽傷寒、口渴欲飲、纏綿日久、無汗、脈浮、發(fā)熱、惡寒、痛、
【內(nèi)容】
李青原兄病傷寒，頭痛項(xiàng)強(qiáng)背板，一身盡痛甚，惡寒而不甚發(fā)熱。自服發(fā)散藥，無汗。予診之，見其脈浮而弦其，知其素來陰虛而不能作汗，以九味羌活湯去生地、黃芩，加當(dāng)歸八錢，一服得透汁而解。方本景岳歸柴飲，景岳用柴胡只治少陽癥，不能治太陽癥，特變而通之。陶節(jié)庵九味羌活湯治江南傷寒最好，江南無正傷寒，不能?用麻黃湯也?；蜃h其黃芩、生地不應(yīng)見面用涼，然已見口渴欲飲，用之有效，否則不妨易之。予自治李青原后，每遇傷寒挾陰虛者，即以節(jié)庵、景岳法參用，去芩、地，加當(dāng)歸，少則五錢，多至一兩，無不得汗而解。三載以來，取效下不數(shù)十人，然則此法亦殆可傳也。
凡發(fā)散藥太陽經(jīng)居多，陽明經(jīng)則白芷、葛根、升麻三味，少陽經(jīng)則柴胡一味。仲景小柴胡湯為少陽癥而設(shè)也，瘧癥不離乎少陽，今人用小柴胡湯治瘧癥，未嘗不可，乃景岳五柴胡飲及正柴胡飲皆用柴胡，太陽傷寒恐不能散邪，而反引入少陽也。葉天士治瘧癥則又戒用柴胡，更不可解。今吳人患瘧不敢稍用柴胡，以致纏綿日久，甚有死者，皆其遺禍也！景岳名家，葉氏亦醫(yī)中翹楚，一則重用柴胡如此，一則棄柴胡如彼，豈非偏之為害哉。