肩關(guān)節(jié)周圍炎是一種以肩痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙為主要特征的軟組織損傷，簡稱“肩周炎”。其病名較多，因該病多發(fā)于50歲左右中老年人，故稱“五十肩”。
       肩關(guān)節(jié)周圍炎是一種以肩痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙為主要特征的軟組織損傷，簡稱“肩周炎”。其病名較多，因該病多發(fā)于50歲左右中老年人，故稱“五十肩”。因睡眠時(shí)肩部受涼引起的稱“漏肩風(fēng)”或“露肩風(fēng)”；因肩部活動(dòng)明顯受限，形同凍結(jié)而稱“凍結(jié)肩”或“凝結(jié)肩”。此外，還稱“肩凝風(fēng)”、“肩凝癥”等。
       本病多因年老氣血虛弱、腎精不足而產(chǎn)生退行性病變的基礎(chǔ)上，加之長期慢性勞損，風(fēng)寒濕邪侵襲，致使寒凝筋膜，經(jīng)絡(luò)阻滯，血不榮筋，痰濁瘀阻經(jīng)絡(luò)和關(guān)節(jié)，引起局部疼痛和功能障礙。初期為避免疼痛，不敢活動(dòng)而產(chǎn)生保護(hù)性關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，從而使關(guān)節(jié)長期保持于某一位置，久則發(fā)生退行性病變，局部滲出、粘連、纖維化，產(chǎn)生凍結(jié)、僵化，使肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限。
       再者由于肱骨外科頸骨折或肩關(guān)節(jié)脫位，上肢固定時(shí)間長，而缺乏必要的、適宜的鍛煉，致使損傷后的出血血腫機(jī)化、鈣化、粘連，從而引起肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，誘發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍炎。
       中醫(yī)分型
       氣血虛型：肩部酸痛，勞累后疼痛加劇，伴頭暈?zāi)垦＃瑲舛虘醒裕募率撸闹αΑＩ噘|(zhì)淡，苔少或白，脈細(xì)弱或沉。
       風(fēng)寒濕型：肩部竄痛，遇風(fēng)寒痛增，得濕痛緩，畏風(fēng)惡寒，或肩部有沉重感。舌質(zhì)淡，苔薄白或膩，脈弦滑或弦緊。
       瘀滯型：肩部腫脹，疼痛拒按，以夜間為甚。舌質(zhì)淡或有瘀斑，苔白或薄黃，脈弦或細(xì)澀。
       治療
       因肩關(guān)節(jié)周圍炎病程長、療效慢，因此要鼓勵(lì)患者樹立信心，配合治療，加強(qiáng)練功活動(dòng)，增進(jìn)療效。
       理筋手法
       患者端坐位、側(cè)臥位或仰臥位，術(shù)者主要是先運(yùn)用扌袞 法、揉法、拿捏法作用于肩前、肩后和肩外側(cè)，用右手的拇、食、中三指對(duì)握三角肌束，作垂直于肌纖維走行方向的撥法，再撥動(dòng)痛點(diǎn)附近的岡上肌、胸肌以充分放松肌肉。
       然后術(shù)者左手扶住肩部，右手握患手，做牽拉、抖動(dòng)和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。
       最后幫助患肢作外展、內(nèi)收、前屈、后伸等動(dòng)作，解除肌腱粘連，幫助功能恢復(fù)。手法治療時(shí)，會(huì)引起不同程度的疼痛，要注意用力適度，以患者能忍受為度。
       隔日治療一次，10次為一療程。
       藥物治療
       (1)內(nèi)服藥
       氣血虛型：治宜調(diào)補(bǔ)氣血，舒筋活絡(luò)。方用黃芪桂枝五物湯(黃芪12克，桂枝12克，芍藥 12克，生姜3片，大棗7枚)加減。
       風(fēng)寒濕型：治宜祛風(fēng)散寒，除濕止痛。方用蠲痹湯