來源:河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)普及學(xué)會(huì)
學(xué)習(xí)溫病,要熟讀葉天士的《
溫?zé)嵴?/a>》、薛生白的《濕熱病篇》、王孟英的《
溫?zé)峤?jīng)緯》、吳鞠通的《
溫病條辨》等溫病名著,并用這些理論和方法解決臨床上的諸多問題。
溫病是外感溫?zé)岵⌒岸l(fā)的病癥,其病理是溫邪損陰傷正,以致出現(xiàn)衛(wèi)、氣、營(yíng)、血一系列病理演變。由于溫病的致病因素是溫?zé)岵⌒埃瑢?dǎo)致高熱損耗機(jī)體之陰液,清熱解毒、保存津液是治療溫病的大法。縱觀各部分的代表方藥,如邪在衛(wèi)分的銀翹散、桑菊飲,邪在氣分的白虎湯,邪在營(yíng)血的清瘟敗毒飲、清營(yíng)湯、犀角地黃湯等,無一不是散熱、涼血、解毒以保存津液的。如熱結(jié)陽明,需
通里泄下,也是急下存陰。溫病恢復(fù)期,常用的大小定風(fēng)珠、清燥養(yǎng)榮湯、三甲復(fù)脈湯、沙參養(yǎng)胃湯等均是以清余熱、滋養(yǎng)陰血為主,因此“保存一分津液,便有一分生機(jī)”是治療溫病總的指導(dǎo)思想。
溫病治療是用陰陽理論來解決陽證問題。臨床上可以以陰陽學(xué)說為指導(dǎo)思想來治療溫病,通過理解溫病熱邪損陰傷正的病理以解決陽熱證。我用這個(gè)方法治療流行性腦炎、乙型腦炎,都取得了滿意效果。
另外,陰陽學(xué)說是學(xué)習(xí)溫病的一個(gè)要領(lǐng)。靈活運(yùn)用陰陽學(xué)說可以認(rèn)識(shí)和治愈多種疾病,而且可以治療罕見病。一個(gè)女性曾患日射病,夏季一經(jīng)陽光照射,體溫馬上上升,可達(dá)到38~39攝氏度,
至陰涼處或吹電扇,體溫就降低。由于暑濕阻滯經(jīng)絡(luò),毛竅閉塞,陽光照射也不出汗,內(nèi)熱透散不出。我以前沒有見過也沒有治過這種病,但是根據(jù)除風(fēng)、祛濕、散熱的理論,用九味
羌活湯和
藿香正氣散化裁,患者服5劑藥就痊愈了。