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行房汗盛分型辨治

       房事汗出屬中醫(yī)學(xué)“汗證”、“虛勞”等范疇。男子房汗不足為怪,然汗出過(guò)多則屬病態(tài)。本病以虛證為主,多為氣血陰陽(yáng)不足。《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)汗的生理及病理有了相當(dāng)?shù)恼J(rèn)識(shí),明確指出汗液是人體津液的一種,并與精血液關(guān)系密切。
       房事汗出屬中醫(yī)學(xué)“汗證”、“虛勞”等范疇。男子房汗不足為怪,然汗出過(guò)多則屬病態(tài)。本病以虛證為主,多為氣血陰陽(yáng)不足。《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)汗的生理及病理有了相當(dāng)?shù)恼J(rèn)識(shí),明確指出汗液是人體津液的一種,并與精血液關(guān)系密切。本病與五臟相關(guān),尤與心、腎兩臟關(guān)系最為密切。心為君主之官,主神明,汗為心液,《素問(wèn)·宣明五氣論》說(shuō):“五臟化液,心為汗。”《素問(wèn)·靈蘭秘典論》曰:“腎者作強(qiáng)之官,伎巧出焉。”腎藏精,主生殖,故與房勞所致疾病關(guān)系密切。房勞過(guò)度,耗傷陰精陽(yáng)氣,若陰津被擾,虛火內(nèi)生,可見(jiàn)潮熱盜汗;若陽(yáng)氣損傷,則腠理不固,更使氣隨汗泄。本病的中醫(yī)治療需立足于辨證治本,在此基礎(chǔ)上酌加收汗止汗藥味兼顧治標(biāo),如麻黃根、浮小麥烏梅、北五味、小黑豆、龍骨牡蠣之屬,皆可隨宜選用。下面介紹一下分型論治。
       心肺氣虛
       臨床表現(xiàn):行房汗出,動(dòng)則加重;緊張善思,多夢(mèng)倦乏,氣短懶言,易于感冒;舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。
       治法:益肺固表,養(yǎng)心寧神。
       代表方:玉屏風(fēng)散合甘麥大棗湯加減。常用藥為黃芪白術(shù)防風(fēng)牡蠣麻黃根、浮小麥大棗甘草等。
       營(yíng)衛(wèi)不和
       臨床表現(xiàn):房事汗出,微惡風(fēng)或發(fā)熱;腰背肌肉酸楚,或伴頭痛,或表現(xiàn)半身、某局部出汗;舌淡紅,苔薄白,脈浮緩。
       治法:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
       代表方:桂枝湯加減。常用藥為桂枝白芍生姜大棗甘草龍骨牡蠣等。
       心血不足
       臨床表現(xiàn):房事汗出,或伴盜汗;心悸不寐,面色無(wú)華;舌淡,脈細(xì)。
       治法:補(bǔ)血養(yǎng)心斂汗。
       代表方歸脾湯加減。常用藥為黃芪人參白術(shù)當(dāng)歸酸棗仁龍眼肉遠(yuǎn)志甘草大棗木香、煅龍骨、煅牡蠣等。
       肝腎陰虛
       臨床表現(xiàn):房勞潮熱汗出,夜寐盜汗,或伴夢(mèng)遺;五心煩熱,兩顴色紅,口渴,腰膝酸軟;舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
       治法:滋補(bǔ)肝腎,降火斂汗。
       代表方:知柏地黃湯加減。常用藥為知母黃柏生地黃熟地黃山藥山茱萸澤瀉、丹皮、牡蠣浮小麥、糯稻根等。
       腎氣不足
       臨床表現(xiàn):房勞后汗出,腰酸軟無(wú)力;頭暈耳鳴,神疲乏力,夜尿頻多;舌淡,脈沉,兩尺尤弱。
       治法:培補(bǔ)腎元,益氣斂汗。
       代表方:大補(bǔ)元煎加減。常用藥為人參、熟地、山藥杜仲當(dāng)歸山茱萸、枸杞、炙甘草菟絲子五味子等。
       此外,生活中的調(diào)護(hù)也很重要,因此要注意:
       1、適度鍛煉身體,使衛(wèi)表腠理固密。注意勞逸結(jié)合,避免思慮煩勞過(guò)度,以養(yǎng)臟氣。
       2、保持臥室通風(fēng)良好,室溫及衣被厚薄需與季節(jié)氣候相適應(yīng)。
       3、注意精神心理調(diào)理,保證樂(lè)觀情緒,安心休養(yǎng),配合治療。
       4、飲食方面,以清淡易于消化、富含營(yíng)養(yǎng)為原則。少食或忌食辛辣、油膩、厚味食品。節(jié)制飲酒。
       5、注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換衣被,保持皮膚清潔和干燥,拭汗用柔軟干毛巾或紗布,勿用濕冷毛巾,以免受涼。