往來(lái)寒熱、邪入少陽(yáng)、舌苔薄
【醫(yī)家】張子維
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】往來(lái)寒熱、邪入少陽(yáng)、舌苔薄白、倦怠乏力、欲飲、濕溫、不饑、表證、
【內(nèi)容】
張某,女,56歲。
初診:1971年9月4日。
主訴及病史:病始于頭疼怕冷,今已十余天。不饑不渴,時(shí)冷時(shí)熱,倦怠乏力。前醫(yī)診為濕溫,曾用三仁湯治療無(wú)效。
診查:脈象弦數(shù),舌苔薄白。面色微黃,精神欠佳。
辨證:病始于頭疼怕冷者,乃太陽(yáng)表證也。當(dāng)汗未汗邪入少陽(yáng),故出現(xiàn)往來(lái)寒熱、默默不欲飲食。治當(dāng)使風(fēng)寒之邪從汗而解。
治法:宜用和解法。
處方:小柴胡湯。柴胡12g黃芩12g黨參15g清半夏7g甘草6g大棗5枚生姜2片1劑,水煎服。
二診:1971年9月5日。脈象沉緩,面色較前紅潤(rùn)。患者自述,服藥后已不往來(lái)寒熱,能吃東西,但覺頭疼。頭疼者,乃邪氣未盡、余邪還表矣。治可因勢(shì)利導(dǎo),小柴胡湯加入桂枝9g,服藥乃愈。