【醫(yī)家】王近仁
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】痰、濕、頭昏頭痛、昏仆、言語(yǔ)謇澀、舌苔滿布、肝陽(yáng)化風(fēng)、不省人事、苔白膩、脈弦滑、卒中、中風(fēng)、痰涎、肝風(fēng)、郁、
【內(nèi)容】
顧某，男，70歲。
初診：1962年9月18日。
主訴及病史：有頭昏頭痛宿疾，今晨上市回家，忽感頭昏頭痛，少間驟然昏仆，不省人事，喉間痰涌，口眼?斜。
診查：形肥昏仆，舌苔滿布白膩，脈息弦滑。
辨證：素體痰盛，肝陽(yáng)化風(fēng)，夾痰濕上蒙清竅，竅絡(luò)閉阻，心神被蒙。
治法：平肝熄風(fēng)，化痰開(kāi)竅，搜風(fēng)通絡(luò)。
處方：蘇合香丸1粒溫開(kāi)水灌服。陳膽南星5g石菖蒲10g法半夏5g炙甘草2g云茯苓10g枳實(shí)5g鉤藤12g明天麻12g白附子5g白僵蠶10g全蝎3g姜竹茹5g真猴棗l.8g（3次分服）3劑日1劑，煎水頻頻灌服。
二診：9月20日。服藥3劑，口中痰涎已化，神志漸清，能開(kāi)口表達(dá)，惟言語(yǔ)謇澀，左手足依然不遂，舌歪，苔白膩，脈弦滑。再?gòu)那胺ā?br>處方：明天麻12g鉤藤12g白菊花6g白附子5g白僵蠶10g全蝎3g炙甘草2g陳膽南星5g石菖蒲10g紅花2g桃仁泥10g法半夏5g云茯苓10g枳實(shí)5g竹茹5g蘇合香丸1粒（溫開(kāi)水化）3劑日1劑，濃煎灌服。
三診：9月23日。神識(shí)已清，能簡(jiǎn)單訴述癥狀，喉間未作痰聲，左側(cè)肢體稍能動(dòng)彈。在原方基礎(chǔ)上加用雞血藤、遠(yuǎn)志等，共服藥41劑，左手足基本恢復(fù)功能，能慢慢步履，言語(yǔ)已能表達(dá)。囑服白金丸，每次3g，日2次，以石菖蒲10g、廣郁金10g、膽南星10g煎水送服，續(xù)用1個(gè)半月余停藥，獲臨床治愈。
按語(yǔ)：此例屬中風(fēng)入中臟腑，肝風(fēng)夾痰濕為患，心竅臟腑被蒙，治當(dāng)豁痰開(kāi)竅，兼以息風(fēng)通絡(luò)。由于痰濕素重，仍是再中之淵藪，故化痰醒神之劑在卒中平息入夷后仍需堅(jiān)持，非此不能清除病源。