【醫(yī)家】夏翔
【出處】上海名老中醫(yī)醫(yī)案精選
【關(guān)鍵詞】乏力、腰酸、痛、盆腔炎、脈細(xì)軟、苔薄膩、舌淡、脹滿、腎虛、面色萎黃、關(guān)節(jié)酸痛、肝腎虧虛、氣血兩虛、月經(jīng)后、頭暈、積聚、腹痛、濕、痰、痹、虛、喘、
【內(nèi)容】
馮某，女，40歲。初診2008年3月24日。
主訴：腰酸膝軟1周。
患者既往有慢性盆腔炎病史。

現(xiàn)癥：月經(jīng)后腰酸乏力明顯，伴有腹痛，胃脘部脹滿不適，關(guān)節(jié)酸痛，頭暈，面色萎黃。舌淡，苔薄膩，脈細(xì)軟。
中醫(yī)診斷：積聚。


西醫(yī)診斷：慢性盆腔炎。

辨證：氣血兩虛，上蒙清陽(yáng)。


治法及方藥：益氣補(bǔ)元，化濕暢中。

黨參15g 丹參15g 甘草9g 熟地15g 黃芪24g 延胡索15g 香附15g 黃精15g 金雀根12g 徐長(zhǎng)卿15g 土茯苓15g 枸杞子12g 大棗15g 蒲公英15g 白花舌蛇草15g 落得打15g 景天三七15g 紅花9g 杜仲12g 紅藤15g 杜衡15g 葛根30g 天麻12g 鉤藤15g 14劑

二診（2008年5月21日）腰酸乏力及胃脘部脹滿較前好轉(zhuǎn)，活動(dòng)后及情緒不佳則乏力加重。舌淡，苔薄膩，脈細(xì)軟。
上方去葛根、天麻，加臘梅花12g、瓜蔞皮12g。再服14劑。
【按語(yǔ)】本案乃“虛痹”之證，肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)所致。處方特色為杜仲杜衡同用，腎虛諸痛皆宜。杜仲甘溫，補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，杜衡又名土細(xì)辛，辛溫?zé)o毒入肺腎經(jīng)，功可散風(fēng)逐寒，消痰平喘，活血定痛。夏氏每于二藥協(xié)同，治療腎虛所致的頭、頸、腰及關(guān)節(jié)等處的疼痛酸楚，藥簡(jiǎn)效捷，且少副作用，值得推介。