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便泄、虛、久病、痛、脘腹作

【醫(yī)家】紅杏村人
【出處】醫(yī)案
【關鍵詞】便泄、虛、久病、痛、脘腹作痛、舌苔黃、中氣、噫氣、無神、苔黃、干嘔、腹痛、腸鳴、便溏、痢、
【內容】
陳左,肝木乘脾,脾陽下陷則脘腹作痛,痛甚則便泄似痢,時多干沃,谷氣日減,不唯脾陽困頓,而胃陰亦從暗耗。脈左弦搏右偏數大,舌苔黃澀花剝。久延之下津液大傷,正陰并損??探磺锓执蠊?jié),不起虛波乃吉。
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又復:昨議柔肝和胃、崇土培木法,毫不應手,干嘔不止,腸鳴洞泄,神志煩亂,杳不思納,脈仍弦數,按之益覺無神,苔黃干裂起刺。脾元告憊,胃陰告竭,肝陽從中潛擾,土敗木賊,何恃而不恐?
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又復:頻投化肝和胃、奠安中土法,沃勢稍平,便泄略減,谷氣仍不思納。竊帷人之元氣全賴五谷充養(yǎng),今脾病不能為胃行其津液,更兼肝陽乘侮滋擾,上則為痞為嘔,下則腹痛便溏,推其致疾之因,皆由脾胃升降失常,生冷不節(jié)所致。診脈左弦數右寸偏大,苔刺微化,捫之終屬無液。吸煙之體,中氣素虧,倉廩空匱,新谷不登,秋分伊邇,虛變不測。
參麥術五味炙草白芍霍薢山藥秫米花粉
又復:久病之脈,古稱宜小,久病中虛,尤稱納谷為寶。是癥已延月外,而脈尤弦數,粒米不入于口,噫氣自多,臍右耕痛,便泄不止。悉屬肝陽上潛,脾元下陷之征。精氣無依,谷神失守,正氣不支,深慮變增倉猝。
旋覆代赭湯去半夏,加歸、芍、茯神、猩絳、川斛谷芽麥冬五味。


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