【醫(yī)家】王正
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】濕、痰、苔黃膩、聚、舌質(zhì)淡紅、倦怠乏力、月經(jīng)、脈滑、勞累、肥胖、
【內(nèi)容】
明某，女，48歲，已婚。
初診：2001年2月16日。
主訴及病史：身肥體胖2年?；颊邚氖陆?jīng)營活動，經(jīng)常赴宴聚餐，進食膏粱厚味。近2年來身體逐漸發(fā)胖，活動不便，稍增加活動即感勞累，胃納馨，喜食甘香硬果，月經(jīng)時少時多，睡眠佳，大便時干結(jié)。
檢查：體態(tài)肥胖，舌質(zhì)淡紅，苔黃膩，脈象滑。體重74kg，腰圍（平臍）88cm。
辨證：痰濕內(nèi)滯。
治法：祛濕化痰。
處方：中脘梁門天樞大橫大腸俞秩邊足三里豐隆三陰交每次取5～6穴，毫針刺，平補平瀉法，留針30分鐘，行針二次。間日一次，每周3～4次。
耳穴貼籽：口胃肺三焦內(nèi)分泌神門3～4天換一次。囑適當控制飲食，多吃蔬菜、醋，少進高糖高脂食物，增加體育鍛煉。
九診：3月2日。經(jīng)針刺8次后，自覺衣帶較前寬松，活動較前靈活，大便通暢。體重減至72kg，腰圍（平臍）84cm。繼宗前法進治。治療30次后，自感活動時輕松。過去不能穿的時裝已能穿。體重降至60kg，腰圍（平臍）減至78cm。囑繼續(xù)適當控制飲食。堅持體育鍛煉以鞏固療效。
按語：人到中年，內(nèi)分泌有所改變，兼因多應(yīng)酬常赴宴，喜進食膏粱厚味，導(dǎo)致痰濕內(nèi)聚，脾不化濕，故而身體逐漸長胖，倦怠乏力。脈滑，苔黃膩皆為痰濕內(nèi)停之征。故宜祛濕化痰，兼以通經(jīng)活絡(luò)。穴取腑會中脘、大橫、梁門、胃經(jīng)合穴足三里，絡(luò)穴豐隆健脾化濕，祛痰消脂，大腸經(jīng)背俞穴大腸俞、秩邊調(diào)腸通便。配合耳穴貼籽，通調(diào)肺、胃、內(nèi)分泌、三焦功能，共同奏效。