【醫(yī)家】張汝偉
【出處】臨癥一得
【關(guān)鍵詞】遺精、遺泄、腰酸、胸痞、失明、失眠、腎虧、善忘、氣急、目花、驚恐、虛、痛、
【內(nèi)容】
張左，年二十二，吳淞。遺泄多年，腰酸目花，失眠善忘，心跳氣息，胸痞背痛，無一不全，而固陰壯水，益腎寧心，止?jié)钛a(bǔ)，柔肝泄相之藥，無一不服，而遺終不止，且加甚焉，甚至每夜一遺，或一夜數(shù)遺，恐怕萬分。診脈右關(guān)濡數(shù)，左尺微弦，苔布白而中心略剝，號(hào)屬肝旺腎虧，實(shí)由心脾不交，宜用歸脾丸合天王補(bǔ)心丹意，以補(bǔ)心脾治之。
生綿芪炙淮藥北沙參山萸肉云茯苓炒棗仁湘蓮肉剪芡實(shí)各三錢遠(yuǎn)志肉炙天麥冬各錢半炙甘草一錢北五味六分
二診：據(jù)述上方，連服六劑，心跳已平，氣急亦減，余癥均較為輕微，遺精延長至五天未遺。自有此病，服藥以來，未有如此方之奇效，今再從原意，復(fù)入固精益腎，以通奇經(jīng)之法。
生熟地北沙參綿黃芪菟絲子茯苓神炒棗仁淮山藥桑螵蛸京元參各三錢
白蓮須淡天冬各錢半左牡蠣一兩，先煎
本證始末：此人是吳淞鐵路工程處銅匠，因“一?二八”之役，驚恐傷心，心虛則脾亦傷，子病及母，以致君火失明，相火失位，而精關(guān)遂滑，所以徒然泄火止?jié)?，固精補(bǔ)腎無效也。服鎮(zhèn)心和脾之劑，母子相得，故第一方僅服六劑，即能見效，第二方服二十余劑，每劑服二日，調(diào)治二月，二年宿恙，竟告痊蠲，冬令來書膏方，而容肥碩，判若兩人矣。
方義說明：上列用藥意義，在原案及本證始末條，已見一斑，不過遺精之癥，是青年普遍病，尋常稍有遺精，亦不是重大癥，尋常方案，亦不采集。今選此方，一以示遺精為非病者固不妥，二以示治病之宜活潑潑地，貴乎隨機(jī)應(yīng)變耳。