【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】臨床心得選集
【關(guān)鍵詞】汗出、自汗、汗出多、陰虛、陽(yáng)虛、頭目眩暈、心悸氣短、邪在少陽(yáng)、五心煩熱、久治不愈、舌紅少苔、少陽(yáng)病、舌質(zhì)絳、病后、頭痛、頭脹、脈弦、外感、胸悶、眩暈、發(fā)熱、惡熱、惡風(fēng)、盜汗、苔膩、
【內(nèi)容】
自汗案
潘某，男，48歲。外感病后，遺下自汗一證，久治不愈，尤其以深秋季節(jié)更為嚴(yán)重。汗出多時(shí)，浸透衣被，換衣不迭。伴見胸悶，頭目眩暈且脹等。舌質(zhì)絳紅，苔膩，脈弦。
柴胡12克黃芩9克半夏9克生姜9克枳實(shí)9克大黃9克白芍9克生石膏9克
服藥二劑后汗出減半，頭脹眩暈亦減。改方為：柴胡12克，生石膏24克，丹皮、白芍各12克，知母、梔子各9克，炙甘草6克，又服二劑，遂汗止而安。
[解說(shuō)】汗出一證，有陰虛陽(yáng)虛之分，有在表在里之別。陽(yáng)虛汗出必伴心悸氣短，形寒畏冷；陰虛汗出多，伴五心煩熱，舌紅少苔。若屬表邪，營(yíng)衛(wèi)失和而汗出，則有惡風(fēng)，頭痛等證；若屬里熱，陽(yáng)明之熱外蒸而汗出，則有惡熱，蒸蒸發(fā)熱之苦。唯此少陽(yáng)病汗出，一般不大引人注意。從前列小柴胡湯治益汗案，及此大柴胡湯治自汗案，可見，汗出證屬于邪在少陽(yáng)者亦不少見。因此，臨床上應(yīng)多留心于此，方能不廢柴胡湯治自汗、盜汗之法。