【醫(yī)家】陳伯勤
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】氣血不足、骨痹、麻木、痛、形體消瘦、行走不便、下肢疼痛、肝腎虧損、舌質(zhì)偏紅、舌質(zhì)淡紅、脈細數(shù)、苔薄白、腰痛、浸淫、寒濕、骨痛、身重、風(fēng)濕、舌脈、痹、
【內(nèi)容】
王某，男，20歲。
主訴及病史：雙大腿疼痛，左側(cè)為重，行走不便四肢沉重難舉，有麻木感，病已延5年。到某醫(yī)院拍片檢查擬診為“關(guān)節(jié)退行性變”，治療無明顯好轉(zhuǎn)。
診查：診見形體消瘦，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細數(shù)。
辨證：此屬骨痹。
治法：應(yīng)以養(yǎng)陰補腎，強筋壯骨為主，方選五獸飲加減。
處方：懷牛膝12g金毛狗脊12g白芍藥9g鎖陽15g楮實子15g桑寄生12g生甘草6g每天1劑，水煎分2次服。服藥7劑，疼痛減輕。診見舌質(zhì)偏紅，脈仍細數(shù)。脈證合參似有熱象，原方加赤芍9g，丹皮9g，靈仙9g，以增強清熱涼血之力。服藥2周，下肢疼痛進一步改善，惟用力彎曲時覺腰痛。舌脈無明顯變化。原方加川牛膝9g、山萸肉9g，以增強滋養(yǎng)肝腎之力。服上方藥月余，癥狀消失。
按語：骨痹的病名出自《素問?痹論》，系指氣血不足、寒濕之邪傷于骨髓的病證，臨床表現(xiàn)為骨痛、身重、有麻木感、四肢沉重難舉等。本例患者病已多年，風(fēng)濕浸淫，氣血不足，肝腎虧損，故治以養(yǎng)陰補腎、強筋壯骨而獲效。