譫語(yǔ)、喘急、頭痛、實(shí)熱、煩
【醫(yī)家】薛立齋
【出處】名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】譫語(yǔ)、喘急、頭痛、實(shí)熱、煩渴、發(fā)熱、自汗、喜冷、喜按、誤汗、內(nèi)傷、勞傷、拒按、腹痛、虛、
【內(nèi)容】
一男子發(fā)熱煩渴,時(shí)或頭痛(江篁南曰:此頭痛為內(nèi)傷),服發(fā)散藥,反加喘急,腹痛,其汗如水,晝夜譫語(yǔ),此勞傷元?dú)猓`汗所致,其腹必喜手按,詢之果然。遂與十全大補(bǔ)加附子一錢(qián),服之熟睡,喚而不醒,舉家驚惶,及覺(jué),諸證頓退。屬內(nèi)真寒而外假熱,故肚腹喜暖,口畏冷物,此乃形氣病氣俱不足,法當(dāng)純補(bǔ)元?dú)鉃樯?。(《名醫(yī)類案》)
按:此案諸癥,發(fā)熱煩渴,喘急譫語(yǔ),皆似實(shí)熱,然服發(fā)散藥后自汗如水,又加譫語(yǔ)喘急,又當(dāng)屬正虛。立齋辨之有法,以肚腹喜暖喜按,口畏冷服,為內(nèi)真寒外假熱。若為真實(shí)熱,則肚腹喜涼拒按,口喜冷飲。以此辨之,真假可判。