虛、骨蒸發(fā)熱、吐痰、痰嗽、
【醫(yī)家】李月池
【出處】古今醫(yī)案按
【關(guān)鍵詞】虛、骨蒸發(fā)熱、吐痰、痰嗽、身熱、熱中、脈微、咳嗽、感冒、肺熱、煩躁、煩渴、
【內(nèi)容】
李時(shí)珍自記年二十時(shí),因感冒,咳嗽既久,且犯戒,遂病骨蒸發(fā)熱,膚如火燎,每日吐痰碗許,暑月煩渴,寢食幾廢,六脈微洪,偏服柴胡、麥冬、荊瀝諸藥,月余益劇,其尊君偶思李東坦治肺熱如火燎,煩躁引飲而晝盛者,氣分熱也。宜一味黃芩湯,以瀉肺經(jīng)氣分之火。乃按方用片芩一兩,水煎頓服。次日身熱盡退,而痰嗽皆愈。藥中肯綮,如鼓應(yīng)桴如此。
【俞震按】 此案與立齋治法,有天淵之別,故病者如人面之不同,千態(tài)萬(wàn)種無(wú)有定形。治病者能如以鏡照面,使隨其形而呈于鏡,即妍媸自別,不至誤認(rèn)矣。(《古今醫(yī)案按》)
按:李案與薛案,脈有微洪與洪大無(wú)倫之不同,洪脈來(lái)盛去衰,主熱中已見(jiàn)虛象。微洪其虛未甚,故可清泄;洪大無(wú)倫則有欲脫之象,是陰竭于下,浮陽(yáng)外越,有離決之勢(shì),故當(dāng)峻補(bǔ)真陰,以收納浮越之陽(yáng)。