吐、嘔吐、昏迷、身冷、痰、
【醫(yī)家】謝星煥
【出處】謝映廬醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】吐、嘔吐、昏迷、身冷、痰、翳膜遮睛、喉中痰鳴、四肢厥冷、脾腎陽(yáng)衰、吐瀉、吐乳、肢冷、泄瀉、無(wú)熱、無(wú)神、愈后、露睛、小兒、干嘔、腹痛、大熱、抽搐、虛、燥、
【內(nèi)容】
傅錦翁乃孫,端陽(yáng)后時(shí)忽吐乳,未曾介意,二十日外,其吐愈多。一幼科用藿香正氣散一劑,開(kāi)腸洞泄,大熱發(fā)渴。延余視之,面色浮白,兩目無(wú)神,雖吐次多,而無(wú)穢氣,泄瀉頻而澄澈清冷,唇雖燥而無(wú)縐紋,熱雖重而指尖冷, 口雖干而熱湯不畏,診得脈息沉微,最防慢脾。遂疏理中、附子、丁香一方。服后諸癥漸減,但有微渴微煩未除。更用七味白術(shù)散一方,囑進(jìn)數(shù)劑,勿圖速效,俟其清陽(yáng)升而渴可止,脾胃健而熱自除。適余他往, 只服二劑。更醫(yī)大罪吾藥,用柴胡、知母、烏梅、花粉、藿香、半夏之屬,連服數(shù)劑,人事默默,干嘔身冷。醫(yī)者、病家咸以安靜為功。偶于途間遇余述及。余曰:爾以默默為快耶?豈不聞人事不醒,神識(shí)昏迷為重乎。爾以嘔吐無(wú)物為快耶?豈不聞嘔吐有物為輕,噦無(wú)胃氣為重乎。爾以身冷無(wú)熱為快耶?豈不聞身溫為和,肢冷厥逆為重乎。此虛風(fēng)內(nèi)養(yǎng),慢脾之癥,已顯微候。言未畢,其家專人來(lái)報(bào)云:此兒手足牽動(dòng),睡則露睛,喉中痰鳴。復(fù)延余視之,昏迷不醒,掐之不哭,睡不交睫,翳膜遮睛,二便長(zhǎng)流,四肢厥冷,時(shí)忽抽搐,喉如拽鋸,內(nèi)外一探,陽(yáng)氣竭絕。因其無(wú)陽(yáng),藥可偏恃,但救危須在頃刻,藥餌一時(shí)難回,令研胡椒五錢(qián),津唾調(diào)敷于臍,立時(shí)身動(dòng),似覺(jué)微煩, 口中聞?dòng)薪窔猓蘼暆u出。隨調(diào)扶陽(yáng)丹一兩徐徐灌下,大嘔一聲,膠痰旋出,隨吐隨灌,隨灌隨吐,約吐膠痰半碗,其色青碧,系由無(wú)陽(yáng)津液冷凝所致。隨進(jìn)大回生湯一劑,計(jì)一斤之重,每日夜三劑,連服二、三日,敗證皆回。尤有奇者,不過(guò)一周之兒,服乳后自能以手探吐,余甚訝之。但胃中全賴乳食充養(yǎng),因束縛其手,仍以回生湯加赭石以安其胃,前后共服回生湯五十劑,厥病方瘳。愈后專理脾陽(yáng),兩旬而健。
扶陽(yáng)丹(自制):專治小兒夏月吐瀉致成慢驚,脾腎陽(yáng)衰之證,兼治男婦中寒,嘔吐腹痛,一切火衰等證,并皆神驗(yàn)。
白術(shù)、附子、干姜、砂仁、丁香、肉桂、甘草、胡椒、川椒、澄茄、米糊為丸。