典中醫(yī)學(xué)對(duì)于人類保健、防病治病的價(jià)值究竟何在？一個(gè)是經(jīng)驗(yàn)，一個(gè)是方法。基于現(xiàn)代科學(xué)對(duì)生物分子網(wǎng)絡(luò)信息特征的研究成果和中醫(yī)認(rèn)知疾病的經(jīng)驗(yàn)與方法，可以形成一種新的中醫(yī)理論架構(gòu)，在此基礎(chǔ)上整合兩種醫(yī)學(xué)已有的經(jīng)驗(yàn)或者成果。
       典中醫(yī)學(xué)對(duì)于人類保健、防病治病的價(jià)值究竟何在？一個(gè)是經(jīng)驗(yàn)，一個(gè)是方法。基于現(xiàn)代科學(xué)對(duì)生物分子網(wǎng)絡(luò)信息特征的研究成果和中醫(yī)認(rèn)知疾病的經(jīng)驗(yàn)與方法，可以形成一種新的中醫(yī)理論架構(gòu)，在此基礎(chǔ)上整合兩種醫(yī)學(xué)已有的經(jīng)驗(yàn)或者成果，可以形成超越現(xiàn)有中醫(yī)理論范式的新醫(yī)學(xué)。
       有學(xué)者提出，惟有中醫(yī)理論自身內(nèi)在固有并且先進(jìn)的自然規(guī)律才是中醫(yī)科學(xué)最強(qiáng)有力的生長(zhǎng)點(diǎn)，任何失去了內(nèi)在生長(zhǎng)點(diǎn)的科學(xué)都是絕對(duì)不可能繼續(xù)發(fā)展的——無(wú)論給予多么豐饒的土壤。
       那么，古典中醫(yī)學(xué)對(duì)于人類保健、防病治病的價(jià)值究竟何在？我們認(rèn)為只有兩個(gè)方面，一個(gè)是經(jīng)驗(yàn)，一個(gè)是方法。
       價(jià)值之一：豐富的防病治病的經(jīng)驗(yàn)
       經(jīng)驗(yàn)的形成：臨床實(shí)踐
       人們常說(shuō)：“中醫(yī)學(xué)是一種經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”。中醫(yī)有關(guān)防病的經(jīng)驗(yàn)諸如春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰等，治病的經(jīng)驗(yàn)譬如冬病夏治、上病下取、扶正祛邪、調(diào)和陰陽(yáng)等，更多的當(dāng)如許多中藥和方劑具有治療某病某證功效的經(jīng)驗(yàn)，如石膏退熱、青蒿療瘧疾、麻黃湯治療風(fēng)寒感冒、桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)等。從《神農(nóng)本草經(jīng)》到現(xiàn)代各家臨床經(jīng)驗(yàn)，數(shù)千種的中藥和數(shù)十萬(wàn)張方劑，大都是在臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上賦予了各種功效，當(dāng)然也不少藥物功效實(shí)際上來(lái)源于“推測(cè)”，通過(guò)同氣相求、取類比象，或類推或演繹等都是常用獲取某藥功效的方法。
       這些經(jīng)驗(yàn)，源于歷代各醫(yī)家在與疾病作斗爭(zhēng)中不斷積累、不斷充實(shí)和豐富的過(guò)程中，《黃帝內(nèi)經(jīng)》自然是集當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)之大成，張仲景更明確提出其經(jīng)“博采眾方”而成《傷寒雜病論》，后世醫(yī)家不斷從自己的臨床實(shí)踐中積累了更多的經(jīng)驗(yàn)，民間的偏方驗(yàn)方也是豐富中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)寶庫(kù)中的重要來(lái)源，進(jìn)而成為今天的以經(jīng)驗(yàn)為根基的中醫(yī)理論體系。
       經(jīng)驗(yàn)的包裝：中醫(yī)理論
       在中醫(yī)發(fā)展歷程中，這些經(jīng)驗(yàn)被人們采用陰陽(yáng)、五行等傳統(tǒng)東方哲學(xué)文化所架構(gòu)，即使如六淫、藏象等概念或理論無(wú)疑也是建立在臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上而被賦予新的內(nèi)涵，從而成為中醫(yī)理論的骨架。比如經(jīng)絡(luò)、藥物的功效，本來(lái)只是臨床實(shí)踐積累的個(gè)性化經(jīng)驗(yàn)，一旦被賦予陰陽(yáng)五行、扶正祛邪，其意義就不再是一藥一穴一法而言了。
       如半夏配伍夏枯草治療失眠，也被賦予了陰陽(yáng)生長(zhǎng)消減的內(nèi)涵。《醫(yī)學(xué)秘旨》曰：“蓋半夏得陰而生，夏枯草得陽(yáng)而長(zhǎng)，是陰陽(yáng)配合之妙也”，是指夏枯草“四月采收，五月枯”、“五月半夏生”。半夏、夏枯草配伍正順應(yīng)了天地間陰陽(yáng)盛衰的自然規(guī)律，也暗合了人體營(yíng)衛(wèi)循行的節(jié)律，因此治療失眠才會(huì)取得理想的效果。
       有人形象地將中醫(yī)理論的演變形式喻為一個(gè)“集裝箱”：“歷代醫(yī)家不斷地往里面填人不同的物品——沒(méi)有內(nèi)在聯(lián)系和邏輯關(guān)系的部件，而從不從中淘汰物件。對(duì)于相同的經(jīng)驗(yàn)事實(shí)，有多種不同甚至對(duì)立的理論假說(shuō)：新提出的假說(shuō)并不推翻和排斥原有的假說(shuō)，諸說(shuō)之間的關(guān)系是平行的。”這是事實(shí)！
       《黃帝內(nèi)經(jīng)》構(gòu)建了中醫(yī)理論體系框架，漢代張仲景其實(shí)只是應(yīng)用了其中的“只言片語(yǔ)”。張仲景對(duì)中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)之巨大是無(wú)疑的，后人學(xué)習(xí)中醫(yī)是必須掌握其精髓的，但畢竟其貢獻(xiàn)相對(duì)于整個(gè)中醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)而言，仍然只是“鳳毛麟角”而已。為醫(yī)者若輒止于《傷寒雜病論》，實(shí)際上有“井底之蛙”之弊，后世的唐宋醫(yī)學(xué)、金元四家、明清溫補(bǔ)派、溫病學(xué)派各家諸輩名醫(yī)，代有充實(shí)、發(fā)展、完善，但其間的理論和經(jīng)驗(yàn)間的“沖突”比比皆是，清末以降的傷寒與溫病學(xué)派之爭(zhēng)則顯得自然而然了，各家都能夠在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中找到理論依據(jù)。大家（也包括民間中醫(yī)、偏方驗(yàn)方）都在為中醫(yī)這個(gè)“集裝箱”持續(xù)不斷的充實(shí)著，這是很有意思的現(xiàn)象。而西醫(yī)更多的是隨著科學(xué)的發(fā)展不斷用新知識(shí)、新理論淘汰舊知識(shí)、舊理論。
       經(jīng)驗(yàn)的缺陷：個(gè)性化
       經(jīng)驗(yàn)本身就包含著個(gè)性化特色，但過(guò)多的個(gè)性化經(jīng)驗(yàn)往往使得后學(xué)者難以學(xué)習(xí)掌握和重復(fù)應(yīng)用。無(wú)疑，本草也好，方書(shū)也好，名醫(yī)專著也好，其中許多內(nèi)容都是一家之言、一己之見(jiàn)，自然有不少內(nèi)容是不可重復(fù)驗(yàn)證，或者是錯(cuò)誤的，或者明顯是糟粕。所以，通常所謂的中醫(yī)學(xué)至今仍然是以散在的珍珠為存在形式。
       就藥物功效而言，古今眾多本草功效之間互相“打架”的很多，即使一味藥物的四氣五味也常常爭(zhēng)論不休，但并沒(méi)有人去深究——即使現(xiàn)在已經(jīng)更新了七八個(gè)版本的高等院校的教科書(shū)甚至是“中國(guó)藥典”，許多藥物的功效其實(shí)也都是當(dāng)時(shí)的一家之言而已，后人需要在臨床實(shí)踐中重新驗(yàn)證、取得經(jīng)驗(yàn)或感悟，當(dāng)然其結(jié)論盡管未必是科學(xué)的，但往往都能夠找到理論依據(jù)或賦之于理論內(nèi)涵。經(jīng)常有人舉例說(shuō)某某人偶然獲得一個(gè)“秘方”從此就可衣食無(wú)憂，也是事實(shí)！
       再比如，現(xiàn)代人喜歡提出新觀點(diǎn)、新假說(shuō)，幾乎任何一個(gè)觀點(diǎn)都能從汗牛充棟的古典中醫(yī)醫(yī)集中找到依據(jù)——這是現(xiàn)在中醫(yī)論文寫(xiě)作的主要表現(xiàn)形式，一個(gè)論點(diǎn)只要前人有表述過(guò)——哪怕是曲解，這個(gè)論點(diǎn)往往也成為“言之有據(jù)”的了！這與現(xiàn)代科學(xué)的學(xué)術(shù)特點(diǎn)也明顯不同。
       經(jīng)驗(yàn)的特色：包容
       中醫(yī)的特色之一就是具有強(qiáng)大的包容性。包容性使得各種中醫(yī)學(xué)派并存，彼此互相指責(zé)的現(xiàn)象蔚為壯觀。“集裝箱”式的包容性原本是中醫(yī)特色，但也是其缺陷，成為被他人攻擊的“軟肋”。近百年來(lái)，許多聲稱要“取消中醫(yī)”的人所舉的事例，嚴(yán)格的講往往不是“真正的中醫(yī)”。公眾們習(xí)慣于把民間土法偏方甚至祝由也歸屬到中醫(yī)上來(lái)，好比白貓、黑貓都是貓，不是只有能夠抓住老鼠的才是貓，成為人們攻擊對(duì)象的只是那些并不抓老鼠的貓而已。
       那么，究竟什么是中醫(yī)？尚沒(méi)有人來(lái)好好界定！近百年來(lái)的中醫(yī)似乎成為一種完整的體系，即理法方藥在教材中一一具備，但其中的問(wèn)題卻一言難盡，至今對(duì)其爭(zhēng)鳴多多。
       一般人很難理解學(xué)中醫(yī)之難。時(shí)到今日，任何一個(gè)中醫(yī)學(xué)習(xí)者，都必須重新讀《內(nèi)經(jīng)》學(xué)《本草》等經(jīng)典的基礎(chǔ)上再在臨床中慢慢摸索，方能有可能成才，學(xué)習(xí)中醫(yī)能夠成才的年齡往往要到50歲以上，成為名家的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于其他學(xué)科。
       價(jià)值之二：認(rèn)知生命現(xiàn)象的方法
       古典中醫(yī)學(xué)給我們提供了許多認(rèn)知生命、防病治病的很好的方法學(xué)。這與西醫(yī)視角下的生命現(xiàn)象完全不同。
       古典中醫(yī)學(xué)給我們提供了對(duì)生命現(xiàn)象及其規(guī)律和本質(zhì)的認(rèn)知方法，比如天人相應(yīng)、整體觀、動(dòng)態(tài)觀、司內(nèi)揣外、司外揣內(nèi)、取類比象、同氣相求等。這些方法被認(rèn)為是宏觀、整體、動(dòng)態(tài)地認(rèn)知生命現(xiàn)象，與黑箱理論、系統(tǒng)論、復(fù)雜性科學(xué)有相似之處，其特色優(yōu)勢(shì)已經(jīng)越來(lái)越多被西醫(yī)在研究過(guò)程中出現(xiàn)的困惑所證實(shí)。近年來(lái)國(guó)內(nèi)學(xué)者將中醫(yī)的這些認(rèn)知思維方法稱為“中醫(yī)原創(chuàng)思維”。
       原創(chuàng)思維對(duì)其他學(xué)科也具有較高的指導(dǎo)價(jià)值。古代有用兵如用藥、用藥如用兵之說(shuō)，臨床許多“西學(xué)中”的醫(yī)生通常能很快超越原本的水平，其道理就在于中醫(yī)學(xué)原創(chuàng)思維方法一旦被應(yīng)用于指導(dǎo)西醫(yī)，也必將能夠提高西醫(yī)的臨床和理論能力。如按照中醫(yī)君臣佐使配伍思想，有效地指導(dǎo)了復(fù)方青蒿素、三氧化二砷與青黛組成的復(fù)方成分配伍的研制，但這對(duì)整個(gè)中醫(yī)眾多原創(chuàng)思維而言不過(guò)是“冰山一角”而已。
       古典中醫(yī)學(xué)的未來(lái)
       中醫(yī)的真實(shí)世界是什么？
       經(jīng)常有不少人中醫(yī)人說(shuō)：中醫(yī)理論是完善、系統(tǒng)、成熟了的，這是否說(shuō)明中醫(yī)學(xué)不需要發(fā)展了呢？事實(shí)上，人類歷史上沒(méi)有不需要繼續(xù)發(fā)展的科學(xué)。
       近代中醫(yī)大家對(duì)古典中醫(yī)理論進(jìn)行多方面的探索，比如提出整體觀、辨證論治是中醫(yī)的特色與優(yōu)勢(shì)，對(duì)整個(gè)中醫(yī)理論體系進(jìn)行大致梳理，形成了現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)科框架，但也有越來(lái)越多的學(xué)者對(duì)此提出質(zhì)疑。就在中醫(yī)藥現(xiàn)代化過(guò)程中的科研、學(xué)術(shù)、教學(xué)、臨床而言，此前經(jīng)歷了不少?gòu)澛罚扔腥酥两袢匀弧皥?zhí)迷不悟”，堅(jiān)持既往的研究思路，也有人開(kāi)始反思，探討符合中醫(yī)真實(shí)世界的科研思路與方法。
       當(dāng)今，人類社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入高概念時(shí)代，面對(duì)復(fù)雜性疾病，基因組學(xué)、代謝組學(xué)、蛋白質(zhì)等各種組學(xué)、網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式的興起，生物學(xué)、計(jì)算機(jī)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、數(shù)學(xué)等多學(xué)科的交叉、滲透，使得中醫(yī)現(xiàn)代化進(jìn)程進(jìn)入新的發(fā)展機(jī)遇。未來(lái)我們要做的是如何系統(tǒng)、深入挖掘并應(yīng)用中醫(yī)學(xué)中的經(jīng)驗(yàn)、理論和思維方法，更為有效地為人類健康事業(yè)服務(wù)。首要的工作當(dāng)是搞清楚古典中醫(yī)學(xué)所關(guān)注生命現(xiàn)象的認(rèn)知方法、思維模式和基本規(guī)律是什么？中醫(yī)學(xué)中真正屬于科學(xué)的東西有哪些？
       我們認(rèn)為，首先是生命變化的時(shí)間規(guī)律和空間規(guī)律、疾病變化的時(shí)用規(guī)律、中藥作用與使用規(guī)律，這些規(guī)律隱藏在古今中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、理論之中。以“藏象”理論為例，其實(shí)藏象與實(shí)體的臟器沒(méi)有任何關(guān)系，不過(guò)是古人對(duì)人體生命現(xiàn)象的功能分類，對(duì)生命時(shí)間、空間、序列、功用現(xiàn)象的關(guān)系總括，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的“四時(shí)五藏陰陽(yáng)說(shuō)”有理由成為古典中醫(yī)學(xué)的理論核心，這是中醫(yī)真實(shí)世界中的核心部分。
       古典中醫(yī)學(xué)將走向何方？
       中、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系目前都已認(rèn)識(shí)到各自的優(yōu)勢(shì)與不足，并不斷進(jìn)行修正、整合、架構(gòu)，在此基礎(chǔ)上可望形成一種新的醫(yī)學(xué)模式。對(duì)于復(fù)雜性疾病，人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到很難從某個(gè)細(xì)胞因子及其信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路單一途徑找到生物發(fā)病機(jī)制和治療的關(guān)鍵，而需要從不同的層次、不同的角度進(jìn)行整合，從而達(dá)到對(duì)生物發(fā)生機(jī)制整體的、協(xié)調(diào)的理解和認(rèn)知。而分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)和新近發(fā)展的高通量技術(shù)已經(jīng)積累了海量的調(diào)控資料，對(duì)于分析網(wǎng)絡(luò)調(diào)控的特點(diǎn)，找出其網(wǎng)絡(luò)調(diào)控的關(guān)鍵靶點(diǎn)，闡明其調(diào)控網(wǎng)絡(luò)機(jī)制及其系統(tǒng)發(fā)病機(jī)制,具有重要的意義。
       比如，西醫(yī)對(duì)腫瘤發(fā)生機(jī)制已經(jīng)從單基因到基因組的分子網(wǎng)絡(luò)角度開(kāi)展研究，已經(jīng)認(rèn)識(shí)到腫瘤的產(chǎn)生不單純是某個(gè)腫瘤基因突變而是整個(gè)腫瘤細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境等復(fù)雜問(wèn)題，西醫(yī)越來(lái)越重視對(duì)腫瘤及其他許多復(fù)雜性疾的診療提倡分期、階段性、個(gè)體化的綜合治療方案。
       為此，我們提出：基于現(xiàn)代科學(xué)對(duì)生物分子網(wǎng)絡(luò)信息特征的研究成果和中醫(yī)認(rèn)知疾病的經(jīng)驗(yàn)與方法，可以形成一種新的中醫(yī)理論架構(gòu)，在此基礎(chǔ)上整合兩種醫(yī)學(xué)已有的經(jīng)驗(yàn)或說(shuō)成果，可以形成超越現(xiàn)有中醫(yī)理論范式的新醫(yī)學(xué)。