中醫(yī)藥,即中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥,是中華民族在數(shù)千年來(lái)通過(guò)不斷深入的觀察與反復(fù)臨床實(shí)踐所總結(jié)的對(duì)健康與疾病的認(rèn)識(shí),具有鮮明的中華文化特征和特定概念與理論的醫(yī)藥知識(shí)體系,是漢族、蒙古族、回族、藏族、維吾爾族等中國(guó)各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱。
中醫(yī)藥,即中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥,是中華民族在數(shù)千年來(lái)通過(guò)不斷深入的觀察與反復(fù)臨床實(shí)踐所總結(jié)的對(duì)健康與疾病的認(rèn)識(shí),具有鮮明的中華文化特征和特定概念與理論的醫(yī)藥知識(shí)體系,是漢族、蒙古族、回族、藏族、維吾爾族等中國(guó)各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱。
目前,中醫(yī)藥立法工作進(jìn)入關(guān)鍵階段,而針對(duì)法案的名稱,仍存在一定的爭(zhēng)議。筆者在研究“中醫(yī)藥”概念變遷的歷史的基礎(chǔ)上,并與“傳統(tǒng)醫(yī)藥”、“民族醫(yī)藥”等相關(guān)概念進(jìn)行辨析后,對(duì)“中醫(yī)藥法”采用何名稱更為適當(dāng)進(jìn)行了深入思考與探討。
“中醫(yī)藥法”較“傳統(tǒng)醫(yī)藥法”在名稱上更為可取
以“傳統(tǒng)醫(yī)藥法”為法的名稱,與憲法的規(guī)定上下一致,形式上也符合立法規(guī)范。這是以“傳統(tǒng)醫(yī)藥法”為名稱的最大便利,是一個(gè)值得考慮的選項(xiàng)。因?yàn)槲覈?guó)憲法第二十一條明確規(guī)定“國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥”,是本法的立法依據(jù)。
但是,人們對(duì)“傳統(tǒng)”一詞的理解會(huì)影響到對(duì)“傳統(tǒng)醫(yī)藥法”的命名,傳統(tǒng)是人們用來(lái)界定人類發(fā)展經(jīng)驗(yàn)歷程的一個(gè)定性詞語(yǔ),與“現(xiàn)代”是相對(duì)的概念,這種理解可能會(huì)在對(duì)“傳統(tǒng)醫(yī)藥”內(nèi)涵與外延的認(rèn)識(shí)上引發(fā)不必要的爭(zhēng)議。而“中醫(yī)藥”作為一個(gè)約定俗成的概念,目前已在眾多法律法規(guī)及機(jī)構(gòu)名稱中使用;相比之下, “中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥”倒是一個(gè)較為學(xué)術(shù)化、較少日常應(yīng)用的名稱。正如中醫(yī)藥立法《草案送審稿》起草說(shuō)明所指出的:“現(xiàn)行相關(guān)法律中已采用此表述(《中醫(yī)藥條例》),并得到廣泛認(rèn)同,法律體系應(yīng)當(dāng)保持連續(xù)性。”
另需指出的是,除了2003年施行的《中醫(yī)藥條例》之外,2009年發(fā)布的國(guó)務(wù)院 22號(hào)文《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》亦采用的是“中醫(yī)藥”的名稱,并開宗明義地指出“中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)是我國(guó)各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實(shí)踐和與疾病做斗爭(zhēng)中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)”,這是首次以國(guó)務(wù)院文件的形式明確了“中醫(yī)藥”的概念及其與民族醫(yī)藥的關(guān)系。再者,正如有民族醫(yī)藥學(xué)者所指出的:“‘中醫(yī)藥’一詞在政府機(jī)構(gòu)名稱、事業(yè)單位設(shè)置、報(bào)刊雜志書籍編纂中大量出現(xiàn),這是事業(yè)客觀發(fā)展形成的事實(shí),是無(wú)可厚非的……機(jī)構(gòu)名稱在一定歷史時(shí)期有一固定稱謂,在實(shí)施管理中,其內(nèi)涵有所擴(kuò)展,功能有所增加,這也是符合歷史主義原則的。名與實(shí)的相符也是相對(duì)概念,不斷完善需要一個(gè)過(guò)程,防止因字眼上或概念上深入辨析造成不必要的混亂。”(梁峻:《論民族醫(yī)藥》)。中醫(yī)藥立法應(yīng)爭(zhēng)取社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,采用約定俗成的“中醫(yī)藥”概念,而沒(méi)必要在概念上挑起無(wú)意義的爭(zhēng)議。
“中醫(yī)藥”是包括了“民族醫(yī)藥”的廣義概念
“中醫(yī)藥法”名稱爭(zhēng)議的焦點(diǎn)實(shí)際在于對(duì)“中醫(yī)藥”概念內(nèi)涵、外延的理解不一致,特別是與“民族醫(yī)藥”概念的關(guān)系問(wèn)題。因此,解決爭(zhēng)議最佳的方案是在立法中對(duì)“中醫(yī)藥”這個(gè)名詞術(shù)語(yǔ)作專門解釋,在學(xué)界內(nèi)部取得共識(shí),從而明確“中醫(yī)藥法”所規(guī)范的“中醫(yī)藥”是包括了“民族醫(yī)藥”的廣義范疇。
在查閱了大量工具書、教材及論文著作后,發(fā)現(xiàn)“中醫(yī)藥”指“中國(guó)醫(yī)藥”或“中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥”,“中醫(yī)學(xué)是中國(guó)各民族醫(yī)學(xué)的統(tǒng)稱”,是較為公認(rèn)的觀點(diǎn)。例如《辭海》“中醫(yī)”的解釋是“中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)”;海外辭書也將“中醫(yī)”解釋為“中醫(yī),又稱國(guó)醫(yī),是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之俗稱”(梁實(shí)秋,《新編名揚(yáng)百科大辭典》(上冊(cè)));《中國(guó)大百科全書·傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)卷》亦指出“中醫(yī)學(xué)是中國(guó)各民族醫(yī)學(xué)的統(tǒng)稱”;各版中醫(yī)教材也多認(rèn)為“中醫(yī)學(xué)是在中國(guó)產(chǎn)生,經(jīng)過(guò)數(shù)千年發(fā)展,而形成的一門具有獨(dú)特理論體系,并有豐富的養(yǎng)生和診療手段的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”,“中醫(yī)學(xué)是發(fā)祥于中國(guó)古代的研究人體生命、健康、疾病的科學(xué)”。可見,“中醫(yī)藥(或中醫(yī)學(xué))”概念包括了民族醫(yī)藥是普遍認(rèn)可的觀點(diǎn),其專指“漢族醫(yī)藥”時(shí)反倒是需要加以特別說(shuō)明的。
正如中醫(yī)藥立法《草案送審稿》起草說(shuō)明中所強(qiáng)調(diào)指出的:“中醫(yī)藥是在現(xiàn)代西方科技文化傳入中國(guó)出現(xiàn)中西醫(yī)并存的局面后,社會(huì)和醫(yī)藥界對(duì)傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)藥的特定稱謂。相對(duì)于西方現(xiàn)代醫(yī)藥而言,中醫(yī)藥已經(jīng)成為一個(gè)約定俗成的概念。采用 ‘中醫(yī)藥法’名稱不會(huì)引起誤解、歧義。”通過(guò)對(duì)中醫(yī)藥概念發(fā)展沿革史的研究,我們認(rèn)為這一概括是符合客觀史實(shí)的。
“中醫(yī)藥”概念釋義
在廣泛收集大量資料及各方意見基礎(chǔ)上,尤其是各種辭書字典,參照業(yè)內(nèi)專家的學(xué)術(shù)見解(如王永炎,概念時(shí)代應(yīng)重視中醫(yī)學(xué)原創(chuàng)思維的傳承與發(fā)展,《中華中醫(yī)藥學(xué)刊》2008年第4期),我們擬定“中醫(yī)藥”的概念釋義如下:“中醫(yī)藥,即中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥,是中華民族在數(shù)千年來(lái)通過(guò)不斷深入的觀察與反復(fù)臨床實(shí)踐所總結(jié)的對(duì)健康與疾病的認(rèn)識(shí),具有鮮明的中華文化特征和特定概念與理論的醫(yī)藥知識(shí)體系,是漢族、蒙古族、回族、藏族、維吾爾族等中國(guó)各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱。”
基于上文的探討,我們提出如下建議:
一、中醫(yī)藥立法仍采用“中醫(yī)藥法”的原名稱,而不必改稱“中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥法”,但需加強(qiáng)與上位法表述的銜接。
二、在立法中對(duì)“中醫(yī)藥”這個(gè)名詞概念作專門解釋,明確本法所規(guī)范的“中醫(yī)藥”是包括了“民族醫(yī)藥”的廣義范疇。