“取象比類”是我國古人研究自然界規(guī)律所普遍運(yùn)用的一種樸素認(rèn)知方法，又稱“援物比類”。它是以“象”的相似關(guān)聯(lián)性研究為基礎(chǔ)，發(fā)掘物質(zhì)本質(zhì)屬性的實(shí)踐方法。
       “取象比類”是我國古人研究自然界規(guī)律所普遍運(yùn)用的一種樸素認(rèn)知方法，又稱“援物比類”。它是以“象”的相似關(guān)聯(lián)性研究為基礎(chǔ)，發(fā)掘物質(zhì)本質(zhì)屬性的實(shí)踐方法。長期以來，“取象比類”便一直成為中醫(yī)學(xué)廣泛運(yùn)用的推理方法，在中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展過程中發(fā)揮了重大作用。合理評(píng)價(jià)和恰當(dāng)運(yùn)用“取象比類”的思維方法，探究其客觀性的理論依據(jù)，是中醫(yī)藥學(xué)原創(chuàng)思維的一種方式，在“象思維”受到空前關(guān)注和研究日益深入的今天，具有重要現(xiàn)實(shí)意義。
       取象比類是一種研究自然的方法論
       “取象比類”是我國古代人們研究自然界規(guī)律所普遍運(yùn)用的一種樸素認(rèn)知方法，又稱“援物比類”、“假物象形”等。在中醫(yī)學(xué)理論奠基之作《黃帝內(nèi)經(jīng)》的論述中，存在大量關(guān)于“取象比類”的現(xiàn)象。《素問·示從容論》指出：“夫經(jīng)人之治病，循法守度，援物比類，化之冥冥，循上及下，何必守圣。”同時(shí)，《素問·五運(yùn)行大論篇》也提到：“天地陰陽者，不以數(shù)推，以象之謂也。”等等。長期以來，“取象比類”便一直成為中醫(yī)學(xué)廣泛運(yùn)用的邏輯思維方法，在中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展過程中發(fā)揮了重大作用。
       取象比類是一種思維方式，屬于方法論的范疇。合理評(píng)價(jià)和恰當(dāng)運(yùn)用“取象比類”的思維方法，探求其客觀性的理論依據(jù)，在“象思維”受到空前關(guān)注和研究日益深入的今天，具有重要意義。
       不同事物之間存在某種同一性和差異性，同一性提供了“取象比類”的邏輯依據(jù)。外觀的雷同與內(nèi)存的素質(zhì)存在相關(guān)聯(lián)的地方。也就是說，象的同一性和質(zhì)的同一性存在一定范圍的吻合。
       近來，有人將中醫(yī)學(xué)定義為：“媒體性屬性抽象醫(yī)學(xué)。”比如，他們認(rèn)為，中醫(yī)說的“火”是借助于自然界的火這個(gè)媒體去比喻人體發(fā)生的具有熱性屬性的疾病，這不是一個(gè)直接的表達(dá)，而是一個(gè)抽象的概念，是一個(gè)類比和轉(zhuǎn)嫁的過程。賈春華認(rèn)為：“中醫(yī)語言是一種基于隱喻認(rèn)知的語言；中醫(yī)邏輯是一種旨在發(fā)現(xiàn)而不重證明的邏輯。”隱喻于中醫(yī)藥語言中可謂無處不在，病因?qū)W上“六淫”“七情”；發(fā)病學(xué)上講“正邪勝負(fù)”；病機(jī)上所言之“上熱下寒”、“表寒里熱”；臟象學(xué)說中的“心者，君主之官也，神明出焉”；中藥學(xué)藥物的“四氣五味”；方劑學(xué)制方原則講求的“君、臣、佐、使”；治療原則中的“寒者熱之，熱者寒之”，無一不是基于隱喻的。隱喻在某種意義上來說即是“類比”，而“類比”是為中醫(yī)學(xué)所強(qiáng)調(diào)的。
       筆者考慮到，取象比類思想能夠反復(fù)被成功實(shí)踐，其本質(zhì)在于自然界與存在于其中的事物在其發(fā)展變化過程當(dāng)中，在陰陽消長平衡、五行制化勝復(fù)、氣機(jī)升降出入等運(yùn)動(dòng)規(guī)律上不同程度地呈現(xiàn)出協(xié)調(diào)一致性，而不同事物外在表象的相似和雷同則是這種本質(zhì)運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)一致性的宏觀反映。比如，自然界每天的陰陽消長運(yùn)動(dòng)的宏觀表現(xiàn)為晝夜的交替，人類則表象為起居勞作，“日出日入、起居作息”則是相同本質(zhì)（陰陽消長運(yùn)動(dòng)）作用于不同事物而產(chǎn)生的外在相似表象。綜上所述，取象比類是在中國古代樸素唯物主義哲學(xué)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一種研究自然的方法論。
       　　取象比類用于現(xiàn)代中醫(yī)研究
       已故名老中醫(yī)、國醫(yī)大師任繼學(xué)先生曾明確指出：不能只搞“研究中醫(yī)”，還要做“中醫(yī)研究”。“中醫(yī)研究”與“研究中醫(yī)”模式的根本區(qū)別在于是否以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)。取象比類是中醫(yī)研究的一種方法，合理的運(yùn)用必將為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展繼續(xù)服務(wù)。近年來，惠于黨和國家的中醫(yī)政策，中醫(yī)事業(yè)得到了空前發(fā)展，中醫(yī)科研形勢(shì)大好，隨著現(xiàn)代科學(xué)的不斷發(fā)展，研究方法日新月異，但與此同時(shí)更要盡可能保留中醫(yī)學(xué)特色，注重原創(chuàng)思維，避免邯鄲學(xué)步、削足適履，按照中醫(yī)自身的發(fā)展規(guī)律研究中醫(yī)，必將對(duì)提高臨床療效、科研創(chuàng)新大有裨益。
       所以，搞中醫(yī)研究要善于運(yùn)用中醫(yī)思維，包括“取象比類”的思想，要大膽想象，小心取證。“取象比類”思想的重要意義在于給予思路，但不能膠柱鼓瑟。要能夠通過特殊現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)一般規(guī)律，善于通過偶然性發(fā)現(xiàn)必然性。但作為一種方法，必須經(jīng)過不斷實(shí)踐才能熟練掌握，學(xué)習(xí)前人成功運(yùn)用“取類比象”的經(jīng)驗(yàn)，將會(huì)給我們帶來一些啟發(fā)。
       　　中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的取象比類
       “取象比類”思想在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的運(yùn)用最為廣泛，幾乎成為中醫(yī)學(xué)理論的一大特征。無論是從其哲學(xué)母體中轉(zhuǎn)嫁而植入的陰陽、五行理論，還是作為中醫(yī)學(xué)原創(chuàng)理論的藏象經(jīng)絡(luò)學(xué)說，乃至病因、病機(jī)，無不存在著“象”的身影。《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰：“水火者，陰陽之征兆也”，講的是陰陽的象，同時(shí)《素問·五運(yùn)行大論》曰：天地陰陽者，不以數(shù)推以象之謂也，講的是關(guān)于其應(yīng)用，也就是要根據(jù)“象”進(jìn)行類比。“余聞上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆”（《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》）是通過取象比類對(duì)人體生理的描述。五行理論的象比就更為明顯，不再贅述。
       《素問·靈蘭秘典論》將人體五臟六腑的“功用關(guān)系象”類比于“十二官職能關(guān)系象”，形象而清晰地闡述了臟腑之間的化生性整體關(guān)系，為后世醫(yī)家進(jìn)一步繼承和發(fā)揮藏象理論提供了范例。
       《素問·離合真邪論篇》：“夫圣人之起度數(shù)，必應(yīng)于天地；故天有宿度，地有經(jīng)水，人有經(jīng)脈。天地溫和，則經(jīng)水安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地?zé)幔瑒t經(jīng)水沸溢，卒風(fēng)暴起，則經(jīng)水波涌而隴起”。“夫圣人之起度數(shù)，必應(yīng)于天地”，也就是中醫(yī)學(xué)在萌芽之時(shí)，中醫(yī)學(xué)理論的產(chǎn)生是醫(yī)學(xué)家取天地之象類比人體的過程，所以“天有宿度，地有經(jīng)水，人有經(jīng)脈”，而下文則對(duì)人體的病理通過象做了提示。
       正是如此，《素問·氣交變大論》提出“上知天文，下知地理，中知人事，可以長久”作為對(duì)中醫(yī)大夫的終極要求，這是因?yàn)闊o論是天文、地理、人事中的每一種現(xiàn)象，都可能成為中醫(yī)理論發(fā)展的突破點(diǎn)。