2004-05-25
       介入療法是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的前沿學(xué)科。在惡性腫瘤的治療中，發(fā)掘并以介入的方法應(yīng)用某些有抗癌作用的中藥一直受到醫(yī)藥界的重視。
       近幾年，研究人員已開發(fā)出多種可應(yīng)用于惡性腫瘤介入治療的中藥劑型。
       ■油性制劑
       鴉膽子油、莪術(shù)油等油性中藥制劑具有良好的載藥和血管內(nèi)滯留栓塞作用。通過(guò)對(duì)動(dòng)物腎動(dòng)脈栓塞的研究，證明鴉膽子油對(duì)小血管有良好的栓塞作用，能引起明顯的組織壞死，使腎動(dòng)脈內(nèi)廣泛血栓形成。研究證實(shí)，用精制濃縮的莪術(shù)油作載體加化療藥物治療肝癌，療效顯著高于單純化療藥物灌注。
       實(shí)驗(yàn)研究和臨床證實(shí)，鴉膽子油中的油酸和莪術(shù)油中的莪術(shù)醇、β－欖香烯等為有效的抗癌成分，經(jīng)供血?jiǎng)用}給藥可使有效抗癌成分通過(guò)油性基質(zhì)，長(zhǎng)期而緩慢地直接作用于腫瘤，顯著增強(qiáng)抗癌作用。
       ■粉粒或膠質(zhì)制劑
       目前用于動(dòng)脈栓塞的中藥粉粒或膠質(zhì)制劑為白芨粉粒和白芨膠。中藥白芨的有效成分是黏液質(zhì)，由4分子甘露糖和1分子葡萄糖聚合而成葡配甘露聚糖，有抗炎、抗腫瘤、促凝血作用。
       1998年報(bào)道，將白芨制成為中央型血管栓塞劑白芨粉粒和末梢型血管栓塞劑白芨粉粒、白芨膠。研究發(fā)現(xiàn)，上述制劑有良好的血液和組織相容性，無(wú)致熱原和毒副作用。亦有研究用自體毛發(fā)制成體毛顆粒可永久阻斷腫瘤末梢供血，可將水溶性造影劑限制在栓塞區(qū)達(dá)4天以上，因而推測(cè)體毛顆粒也可能使抗癌藥在栓塞區(qū)停留較長(zhǎng)時(shí)間，起到緩釋作用。
       ■中藥微囊微球
       中藥微囊微球可在靶動(dòng)脈的局部定位緩釋，使局部保持較高的藥物濃度。
       1992年，深圳蛇口聯(lián)合醫(yī)院放射科胡自倫等采用明膠與阿拉伯膠制成的鴉膽子油微囊進(jìn)行了腎動(dòng)脈栓塞的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，病理檢查表明鴉膽子微囊有良好的動(dòng)脈栓塞化療作用，將其應(yīng)用于4例腎癌患者取得了良好效果。
       還有人采用乳化聚合法制備華蟾酥精微球，華蟾酥除有抗癌作用外，還有強(qiáng)心利尿，抗炎鎮(zhèn)痛、升高白細(xì)胞和提高機(jī)體免疫功能等作用。
       除此之外，還有一些中藥可用于腫瘤介入治療。如許多臨床研究證明，應(yīng)用補(bǔ)肝軟堅(jiān)湯、三金粉、肝復(fù)樂(lè)、素爾康膠囊等配合介入治療可以提高治療腫瘤的療效。許多中藥如斑蝥素、華蟾酥、鴉膽子油、白芨、半枝蓮、大蒜素、紫花地丁、白花蛇舌草等都有抗癌作用，而且低毒，甚至可提高機(jī)體免疫力，具有保肝益腎之功效，既可祛邪，又可扶正。而采用新劑型介入方法用藥又能使療效提高，減少副作用。因此，這種運(yùn)用中、西醫(yī)各自優(yōu)勢(shì)相結(jié)合治療惡性腫瘤的新方法，將為癌癥的治療開辟?gòu)V闊前景。