腰背酸痛、產(chǎn)后、帶下、腰酸
【醫(yī)家】朱小南
【出處】近代國醫(yī)名家經(jīng)典案例:婦科病證
【關(guān)鍵詞】腰背酸痛、產(chǎn)后、帶下、腰酸背痛、頭暈?zāi)垦?、帶脈不固、腎陽虛、腰酸痛、舌質(zhì)淡、惡露、寒凝、勞傷、白帶、腎虧、腰痛、苔薄、神疲、痛、虛、
【內(nèi)容】
朱某,27歲,已婚,工人。
1959年10月間,第三胎產(chǎn)后月余,惡露已凈,頭暈?zāi)垦#氖幉粚?,腰背酸痛,四肢軟弱無力,精神疲憊,小溲清長。
[初診] 10月22日,產(chǎn)后35朝,腰背酸痛,腿膝無力,小溲清長,脈象細(xì)弱,舌質(zhì)淡苔薄。癥屬多產(chǎn)傷腎,肝經(jīng)血少。治宜調(diào)補氣血,固腎壯腰。
當(dāng)歸9克 黃芪9克 川芎4.5克 熟地9克 遠(yuǎn)志肉9克 杜仲9克 續(xù)斷9克 枸杞子9克 白術(shù)9克 白芍6克 茯苓9克 金匱腎氣丸12克(包)
[二診] 10月25日,服藥后腰酸背痛已減,精力漸充。胃口尚佳,白帶連綿,腎虧則帶脈不固。治當(dāng)補養(yǎng)肝腎,健脾束帶。
當(dāng)歸9克 川芎4.5克 淡蓯蓉6克 狗脊9克 杜仲9克 續(xù)斷9克 淮山藥9克 山萸肉9克 白芍6克 桂枝4.5克
[三診] 10月27日,腰背酸痛已愈,帶下亦少,再予補肝腎固帶脈。
狗脊9克 巴戟天9克 桑寄生9克 當(dāng)歸9克 熟地9克 川芎4.5克 杜仲9克 茯苓9克 白術(shù)18克 菟絲子9克 海螵蛸9克
按?。ㄖ炷蠈O等):本癥《婦人良方》論述頗詳,腎主腰部,產(chǎn)后腰痛者,為婦女腎位系于胞,產(chǎn)則勞傷,腎氣損動,胞絡(luò)虛,未平復(fù)而風(fēng)冷客之,冷氣乘腰,故令腰酸痛也,若寒冷邪氣連滯背脊,則痛久未已。本例治療則依《濟(jì)陰綱目》當(dāng)歸黃芪湯(當(dāng)歸、黃芪、白芍)化裁,歸、芪、芍補氣益血,加川芎、桂枝增強血行循環(huán),以疏通背部經(jīng)絡(luò)寒凝,狗脊、杜仲、續(xù)斷以補肝腎;山藥、萸肉、海螵蛸固帶脈、斂帶下,并有金匱腎氣丸溫補腎陽,以治腎陽虛而不能攝水之小溲清長。藥雖平常,能切合病機(jī),乃獲顯效。