【醫(yī)家】王孟英
【出處】王氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痢、痛、惡露、瘧、不能食、脈沉、老年、噦逆、滑數(shù)、寒濕、腹脹、發(fā)熱、產(chǎn)后、
【內(nèi)容】
高若舟之庶母，年逾花甲，體豐善瀉，張某向用參、術(shù)取效。今秋患白痢，張謂寒濕滯中，仍與理中（湯）加減，病遂日增。因疑老年火衰，蒸變無權(quán)，前藥中復(fù)加附子。白痢病果減，而腹脹且痛，不食不溺、噦逆發(fā)熱、勢已危殆。始迓孟英視之。脈沉而滑數(shù)梗梗。曰：暑熱未清，得毋補(bǔ)藥早投乎？與（黃）芩、（黃）連、杏（仁）、（厚）樸、橘（紅）、（神）曲、（白）芍、滑（石）、（川）楝、銀花、海蛇、雞內(nèi)金之類，一劑溺行痛減，而痢下仍白。其女為屠西園之室，乃云：向服補(bǔ)藥，白痢已止，今服涼藥，白痢復(fù)作，蓋病本久寒，涼藥不可再用矣。孟英曰：言頗近理，使他醫(yī)聞之，必改溫補(bǔ)。但病機(jī)隱伏，測識匪易，前此之止，非邪凈而止之止，乃血得補(bǔ)而不行之止。邪氣止而不行，是以痛脹欲死。夫強(qiáng)止其痢，遽截其瘧，猶之乎新產(chǎn)后妄澀其惡露也。世人但知其惡露之宜通。而不知間有不可妄通者，但知瘧、痢之當(dāng)止，而不知邪未去而強(qiáng)止之，其害較不止為尤甚也。今邪未清滌，而以溫補(bǔ)藥壅塞其流行之道，以致邪不能出，逆而上沖，噦不能食，此痢癥之所畏。吾以通降涼潤之劑，搜邪掃濁，惟恐其去之不速，胡反以白痢復(fù)作為憂？豈欲留此垢滯于腹中，冀得化脂膏而填空隙，何若是之寶惜而不愿其去耶？幸若舟深信，竟從孟英議。尋愈。