【醫(yī)家】喻嘉言
【出處】名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】痛、腹痛、水道不利、足腫、無尿、潤肺、肺癰、肺熱、燥、癰、
【內(nèi)容】
葉茂卿子出痘未大成漿，其殼甚薄，兩月后尚有著肉不脫者，一夕腹痛，大叫而絕，令取梨法入溫湯，灌之少蘇，頃復(fù)痛絕，灌之又蘇，遂以黃芩二兩煎湯和梨汁與服，痛止。令制膏子藥頓服，不聽，其后忽肚大無倫，一夕痛叫，小腸突出臍外五寸，交組各二寸半，如竹節(jié)壺頂狀，莖物絞折長八九寸，明亮如燈籠，此實未經(jīng)聞見。以阿膠、黃芩二味，日進(jìn)十余劑，三日后始得小水，五日后水道清利，臍收腫縮而愈。 門人駭問，答曰：夫人一身之氣全關(guān)于肺，肺清則氣行，肺濁則氣壅，肺主皮毛，痘不成漿，肺熱而津不行也。殼著于肉，名曰甲錯，甲錯者多生肺癰，癰者壅也，豈非肺氣壅而然歟？腹痛叫絕者，壅之甚也，壅甚則并水道亦閉，是以其氣橫行于臍中，而小腸且為突出，至于外腎弛長，尤其剩事耳。用黃芩、阿膠清肺之熱，潤肺之燥，治其源也。氣行而壅自通，源清而流自清矣。緣病已極中之極，惟單多用，可以下行取效，故立方甚平而奏功甚捷?耳。試以格物之學(xué)為子廣之，凡禽畜之類，有肺者有尿，無肺者無尿，故水道不利而成腫滿，以清肺為急（肺主通調(diào)水道，又水出高原，故謂之化源）。此義前人闡發(fā)不到，后之以五苓、五皮、八正等方治水者，總之未悟此旨。至于車水放塘，種種劫奪膀胱之劑，則殺人之事矣。可不審哉。
趙我完次子秋月肺氣不能下行，兩足腫潰，而小水全無（肺氣敗者，多此二癥），臍中之痛，不可名狀，以手揉左則攻于右，揉右則痛攻于左，當(dāng)臍揉熨則滿臍俱痛，叫喊不絕，利水之藥，服數(shù)十劑不效。用敷臍法及單服琥珀末兩，亦不效。診時彌留已極，無可救藥矣。傷哉！