【醫(yī)家】魏長(zhǎng)春
【出處】慈溪魏氏驗(yàn)案類編初集
【關(guān)鍵詞】虛、半產(chǎn)、腹痛、暈厥、血虛、痰、脈緩、產(chǎn)后、下血、眩暈、崩血、痛、瘀、舌淡紅、煩躁、神清、崩漏、頭眩、脈弱、自汗、舌紅、脈軟、目昏、郁、舌淡苔白膩、舌淡苔白、跌仆傷胎、心悸怔忡、感受暑濕、苔薄黃、耳鳴、肝風(fēng)、盜汗、不寐、口苦、漏下、麻痹、病后、便閉、惡露、苔薄、肢冷、鄭聲、血暈、眩冒、胸滿、胸痹、畏寒、舌白、頭暈、脈澀、舌潤(rùn)、舌淡、貧血、內(nèi)熱、目赤、脈弦、狂、濕、
【內(nèi)容】
姜樂(lè)琴君，夫人王氏，年約三十余歲。五月二日初診。
病名：半產(chǎn)血暈。
原因：懷孕二月，跌仆傷胎，以致半產(chǎn)。
證候：產(chǎn)后崩血過(guò)多，腹痛自汗，目昏眩冒，兩耳失聰，自語(yǔ)鄭聲。
診斷：脈弱舌淡，證屬元?dú)獯筇?，血室空虛，腦部失其榮養(yǎng)、病名血虛暈厥。即西醫(yī)所謂腦貧血證也。
療法：用歸身止漏，溫固子宮；杞子補(bǔ)腎，強(qiáng)壯元陽(yáng)；龜板養(yǎng)陰治崩；琥珀散瘀安神，合奏扶元化瘀之功。
處方：面琥珀二錢(qián)研沖 西歸身三錢(qián) 甘杞子五錢(qián) 炙龜板八錢(qián)
次診：五月三日。崩血未止，頭眩目昏，兩耳失聰，煩躁不寧，少腹悠痛，頭汗自出，四肢微厥。脈弱舌潤(rùn)。用扶正壯神，和養(yǎng)血海法。
次方：西琥珀一錢(qián)研沖 荊芥炭二錢(qián) 參三七一錢(qián)研沖朱茯神四錢(qián) 化龍骨五錢(qián) 煅牡蠣五錢(qián) 西歸身三錢(qián) 陳萸肉八錢(qián)
三診：五月四日。崩血雖止，伏痰上蒙，昏狂不寧，煩躁目赤。脈淡紅苔薄。宗沈堯封六神湯法，化痰醒神。
三方：旋復(fù)花五錢(qián)包煎 鮮石菖蒲三錢(qián) 淡竹瀝二兩沖制半夏三錢(qián) 朱茯神五錢(qián) 礞石滾痰丸三錢(qián)吞 代赭石一兩黃郁金三錢(qián)
四診：五月五日。便解神清，按腹似痛。脈軟舌紅。用和血鎮(zhèn)逆法。
四方：全當(dāng)歸四錢(qián) 生白芍四錢(qián) 益母草三錢(qián) 黃郁金三錢(qián)朱茯神五錢(qián) 代赭石八錢(qián) 旋復(fù)花四錢(qián)，包煎 淮牛膝五錢(qián)
五診：五月六日。 胃蘇神清，腹痛胸痹，畏寒。脈緩，舌淡紅苔薄黃。病勢(shì)將愈，元?dú)庖烟?，用養(yǎng)血和營(yíng)法。
五方：當(dāng)歸四錢(qián) 生白芍三錢(qián) 川芎一錢(qián) 熟地四錢(qián) 艾葉一錢(qián) 桂枝一錢(qián) 炙甘草一錢(qián) 朱茯神四錢(qián) 天花粉三錢(qián)
六診：五月七日。腹痛已止，胃氣亦展，肢酸盜汗，脈緩，舌淡紅。病勢(shì)已差，元神漸復(fù)，用養(yǎng)血調(diào)氣法。
六方：當(dāng)歸三錢(qián) 生白芍三錢(qián) 川芎一錢(qián) 大腹皮三錢(qián)香附三錢(qián) 丹皮二錢(qián) 淮牛膝三錢(qián) 桂枝一錢(qián) 炙甘草一錢(qián)
七診：五月九日。頭暈，胸滿便閉，脈緩舌紅。病后元虛，用平補(bǔ)三陰法。
七方：當(dāng)歸三錢(qián) 生白芍三錢(qián) 川芎一錢(qián) 丹參三錢(qián) 橘皮一錢(qián) 制首烏三錢(qián) 制半夏三錢(qián) 茯苓三錢(qián) 遠(yuǎn)志一錢(qián) 夜交藤三錢(qián)淮牛膝三錢(qián)
效果：服藥后，便暢胃蘇，身健。
炳按：半產(chǎn)后崩漏，血虛暈厥，去血過(guò)多，元?dú)庥摚鲿炟?。治宜?zhèn)補(bǔ)攝納，寧神豁痰。
時(shí)慶寶君夫人，年四十歲。六月九日初診。
病名：半產(chǎn)眩暈。
原因：懷孕三月，感受暑濕穢氣，動(dòng)胎半產(chǎn)。病已一候，惡露未斷，昨日陡下血塊，猝然暈厥。
證候：形寒內(nèi)熱，肢冷麻痹，面辱色淡不榮，自汗眩暈，腹痛，漏下未已。
診斷：脈澀舌白，證系虛中夾實(shí)。
療法：和榮去瘀，升陷達(dá)邪，虛實(shí)并顧治之。
處方：當(dāng)歸三錢(qián) 赤芍三錢(qián) 西琥珀一錢(qián)，研沖 杜紅花炭二錢(qián)茯神四錢(qián) 丹參炭三錢(qián) 香附三錢(qián) 益母草三錢(qián) 升麻炭三錢(qián)絲瓜絡(luò)二錢(qián) 丹皮炭二錢(qián) 橘皮一錢(qián)
次診：六月十日。昨又崩下血塊，今日痛漏皆止，脈弦，舌淡苔白膩。汗減口苦，不寐。用固元和營(yíng)達(dá)邪法。
次方：橘皮一錢(qián) 制半夏三錢(qián) 朱茯神四錢(qián) 酸棗仁三錢(qián)左金丸五分，吞 夜交藤四錢(qián) 化龍骨三錢(qián) 煅牡蠣四錢(qián) 當(dāng)歸三錢(qián)鮮藿香梗一錢(qián)
三診：六月十二日。熱退漏止，胸腹舒暢，頭眩耳鳴，心悸怔忡。脈軟，舌淡苔白薄。產(chǎn)后元虛邪戀，用壯神和營(yíng)化濕法。
三方：青龍齒三錢(qián) 煅牡蠣四錢(qián) 稆豆衣三錢(qián) 米仁八錢(qián)淮小麥四錢(qián) 酸棗仁三錢(qián) 遠(yuǎn)志二錢(qián) 當(dāng)歸三錢(qián) 辰茯苓三錢(qián)
效果：服藥后，胃蘇，精神漸強(qiáng)病痊。
炳按：產(chǎn)后血虛眩暈，多因崩漏，下血過(guò)多，血虛肝風(fēng)上擾，故養(yǎng)血鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，為通治之法。若有外邪，則隨癥加減。