【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】濕、下后、暑溫、面赤身熱、舌苔白滑、暑兼濕熱、暑入心包、苔中黃、熱未盡、目斜視、脈洪大、溫病、胸痞、瘈疭、肝熱、舌邊、舌白、譫語(yǔ)、脈緩、脈沉、神清、郁、
【內(nèi)容】
廣 二十四歲 七月二十二日

六脈洪大之極，左手更甚。目斜視，怒氣可畏。兩臂兩手，卷曲而瘈疭。舌斜而不語(yǔ)。三四日，面赤身熱，舌苔中黃邊白。暑入心包膽絡(luò)。以清心膽之邪為要，先與碧雪丹。



桑葉三錢(qián) 羚羊角三錢(qián) 細(xì)生地五錢(qián)
連翹五錢(qián) 連心竹茹三錢(qián) 銀花五錢(qián)
丹皮三錢(qián) 鮮嫩荷葉一張 天冬三錢(qián)


麥冬五錢(qián) 犀角三錢(qián)
煮四杯，分四次服。



碧雪丹三錢(qián)




涼開(kāi)水調(diào)服，以神清熱退為度。不清再服三錢(qián)，雖三四次，均可服。

二十三日 肝熱之極，加天冬涼肝，于前方加：
天冬三錢(qián)
碧雪丹仍照前調(diào)服。

二十四日 暑入心膽兩經(jīng)，與清心絡(luò)之伏熱，已見(jiàn)小效。仍用前法而進(jìn)之。



犀 角五錢(qián) 連翹四錢(qián) 細(xì)生地五錢(qián)


羚羊角三錢(qián) 銀花三錢(qián) 茶菊花三錢(qián)
麥 冬五錢(qián) 桑葉三錢(qián) 丹皮五錢(qián)

煮四杯，分四次服。

二十五日 加：



鮮白扁豆花一枝 鮮荷葉邊一張 黃連錢(qián)半
黃芩三錢(qián)




二十六日 暑入心膽兩經(jīng)，屢清二經(jīng)之邪，業(yè)已見(jiàn)效。今日飲水過(guò)多，水入微嘔。蓋暑必夾濕。議于前方內(nèi)去柔藥，加淡滲。


犀角二錢(qián) 茯苓皮五錢(qián) 黑山梔三錢(qián)
茵陳三錢(qián) 荷葉邊一錢(qián) 桑葉三錢(qián)


銀花三錢(qián) 羚羊角三錢(qián) 黃連一錢(qián)

連翹三錢(qián) 黃柏炭二錢(qián) 生苡仁五錢(qián)



二十七日 暑熱退后，嘔水，身微黃，熱退濕存。

茵 陳三錢(qián) 杏仁泥三錢(qián) 白通草一錢(qián)
銀 花三錢(qián) 白蔻皮二錢(qián) 連翹三錢(qián)
生苡仁五錢(qián) 黃柏炭二錢(qián) 茯苓五錢(qián)連皮
黑山梔三錢(qián)
服二帖。



二十九日 熱未盡退，舌起新白苔，胸痞，暑兼濕熱。不能純治一邊。



銀 花三錢(qián) 黃連錢(qián)半 滑石六錢(qián)
連 翹三錢(qián) 藿梗三錢(qián) 杏仁泥五錢(qián)


白通草一錢(qián) 生苡仁五錢(qián) 云苓皮五錢(qián)
白蔻仁錢(qián)半

煮三杯，分三次服。二帖。



八月初二日 暑熱已退七八，唯十余日不大便，微有譫語(yǔ)，脈沉。可與輕通陽(yáng)明，與增液承氣法。



元參八錢(qián) 生大黃四錢(qián) 麥冬六錢(qián)連心
細(xì)生地六錢(qián)
煮成三杯，先服一杯。約二時(shí)許，如不大便，再服第二杯。明早得大便，止后服，否則服第三杯。


初三日 溫病下后宜養(yǎng)陰，暑溫下后宜兼和胃。蓋暑必挾濕，而舌苔白滑故也。脈緩。與《外臺(tái)》茯苓飲意。



茯 苓五錢(qián) 厚樸二錢(qián) 半夏三錢(qián)
白蔻皮錢(qián)半 麥冬五錢(qián) 生苡仁五錢(qián)
藿 梗三錢(qián) 郁金一錢(qián)

暑溫?zé)嵬藵翊妫蕠I。腹不和而舌白苔。

杏仁泥五錢(qián) 厚樸二錢(qián) 白蔻仁錢(qián)半
益智仁一錢(qián) 半夏五錢(qián) 生苡仁五錢(qián)
黃 芩三錢(qián) 藿梗三錢(qián) 生姜三片


服二帖。