【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關(guān)鍵詞】痰、痰粘、脅刺痛、陰虛、苔膩、咳逆、腎虛肝旺、情志抑郁、脾失健運(yùn)、兩脅刺痛、肝氣不舒、抑郁、腎虛、便血、
【內(nèi)容】
謝譜香，素屬陰虧，情志抑郁，因遠(yuǎn)行持重，而患咳逆，左脅刺痛，寸步難行，杳不知饑，臥難著枕。孟英診之，脈象弦細(xì)軟數(shù)，苔膩痰粘，便艱溲少。曰：此乃腎氣不納，肝氣不舒，肺氣不清， 胃氣不降。投以：沙參枇（杷）葉（竹）茹 貝（母） 旋（覆） 梔（子） 龜版鱉甲 絲瓜絡(luò)冬瓜子 青鉛 白前 金鈴藕肉，以熟地泡湯煎服，數(shù)劑而平，繼漸滋填向愈。
按：此陰虛痰實(shí)，肅肺理氣祛痰，濁藥輕投之又一例證。
咳逆痰粘為肺失肅降；臥難著枕為腎虛不納；左脅刺痛，為肝氣抑郁不舒；杳不知饑，苔膩痰粘，為脾失健運(yùn)；弦細(xì)軟數(shù)之脈，為腎虛肝旺。與便血類陳秋槎案之脈相同?？傊瞬‰m素本陰虛，因又勞力過(guò)度，而傷在氣分，并未入絡(luò)，故通篇著重于調(diào)理氣機(jī)。用熟地、青鉛補(bǔ)腎納氣；川楝實(shí)、龜版、鱉甲舒肝潛陽(yáng)；旋覆花、枇杷葉、白前、沙參、藕肉肅肺降逆，調(diào)理氣機(jī)；竹茹、貝母、冬瓜子、絲瓜絡(luò)、梔子祛除痰火，清肅氣道。以納腎、舒肝、肅肺、祛痰，數(shù)法綜合為用，故數(shù)劑即平。
此案于舒肝理氣、解除兩脅刺痛一層，香附、柴胡亦可加入。