【醫(yī)家】程文囿
【出處】杏軒醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】喘嗽、痰、不得臥、吐痰、咳逆、肺脹、虛、喘、
【內(nèi)容】
黃敬修兄店內(nèi)，有同事鮑宗海者。因感風(fēng)寒，喘嗽多日。就彼地某姓老醫(yī)看視，謂其證屬內(nèi)虧，藥與地歸參術(shù)。予見方勸其勿服。宗海以為伊體素虛，老醫(yī)見識不謬，潛服其藥，是夜喘嗽益甚。次日?復(fù)往加減，醫(yī)謂前藥尚輕更增黃芪、五味子。服后胸高氣筑，莫能臥下呷呀不休，閉悶欲絕。敬兄詢知其故，囑予拯治。予曰：“前藥吾原勸其勿服，伊不之信，況加酸斂，邪錮益堅，如何排解?！本葱衷疲骸扒c我同事多年，不忍見其死而不救?！贝χ猎伲⒎接寐辄S、桂枝、細辛、半夏、甘草、生姜、杏仁、葶藶子，并語之曰：“此乃風(fēng)寒客肺，氣阻痰凝，因而喘嗽。醫(yī)不開解，反投斂補，以致閉者愈閉，壅者愈壅，釀成肺脹危證?！督饏T》云：咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。予于方中除五味、白芍之酸收，加葶藶、杏仁之苦瀉者，蓋肺苦氣上逆，急食苦以瀉之，如救眉燃，不容緩待也”。敬兄欣以為然，即令市藥，煎服少頃，嗽出稠痰兩孟，胸鬲頓寬。再服復(fù)渣，又吐痰涎盞許，喘定，能臥。宗海始悟前藥之誤，泣求救援。予笑曰：“無妨，枉自吃幾日苦耳?！贝蝿┞楣鸬任斗至繙p輕，參入桔梗、橘紅、茯苓、蘇子，更為調(diào)和肺胃而痊。