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中醫(yī)藥可助安然入夢

       充足睡眠、均衡飲食和適當運動,是國際社會公認的三項健康標準。但人們對睡眠的重要性普遍缺乏認識。
       充足睡眠、均衡飲食和適當運動,是國際社會公認的三項健康標準。但人們對睡眠的重要性普遍缺乏認識。失眠在中醫(yī)稱為“不寐”,不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證,主要表現(xiàn)為睡眠時間、睡眠深度不足,輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐,重者徹夜不寐,常影響人們工作、生活、學習和健康。
       不寐多為情志所傷、飲食不節(jié)、勞逸失調(diào)、久病體虛等因素引起臟腑機能紊亂,氣血失和,陰陽失調(diào),陽不入陰而發(fā)病。其病位主要在心,涉及肝、膽、脾、胃、腎,病性有虛有實,虛多實少。實證多因肝郁化火、痰熱內(nèi)擾而引發(fā)心神不安;虛證多由心脾兩虛、陰虛火旺、心腎不交、心膽氣虛,繼而擾亂心神所致。
       失眠先辨虛實
       失眠分為虛實兩類。虛者多陰血不足,無力斂陽入陰,痰濁瘀血等病理產(chǎn)物尚未生成。患者多沒有原發(fā)病灶或器質(zhì)性病變,臨床應以食療、心理認知行為干預、體育療法、按摩導引為主,輔以中醫(yī)辨證施治下的藥療;實者多出現(xiàn)陰虛內(nèi)熱、痰火互結(jié)、瘀血阻滯等證。多屬器質(zhì)性病變,久治不愈,往往變生虛實錯雜之證。此類病人應以藥療為主,輔以心理調(diào)節(jié)、食療、體育療法、按摩導引等治療方法。
       “臨證之際,不寐者無論是虛證還是實證,首先要解決心理癥結(jié)。”現(xiàn)代社會生活節(jié)奏加快,工作壓力大,人們心理焦慮程度加劇,是導致不寐的首要因素。因此運用心理療法緩解患者的精神壓力,對于解決不寐尤為重要。中醫(yī)學認為,疾病發(fā)生為陰陽失調(diào)所致,喜怒憂思悲恐驚均可導致陰陽失調(diào)。引發(fā)情緒變化的核心是人的思想觀念,中醫(yī)早就認為“起踵權(quán)豪,競逐榮勢,孜孜汲汲,唯名利是務,焉能不病”;“恬惔虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”。
       中醫(yī)靜功、導引可輔治
       所以,不寐病人應拓寬胸懷,放開眼界。“中醫(yī)多采用靜功、導引和養(yǎng)臟的方法加以輔助醫(yī)治。”靜功中諸如松靜功,又根據(jù)病證所及臟腑,可選取養(yǎng)心坐功、養(yǎng)肝坐功、養(yǎng)腎坐功、吹腎氣功、呵心氣功等。動功中則有八段錦、五禽戲、太極拳、易筋經(jīng)、大雁功等,可結(jié)合年齡、體質(zhì)而選擇。心理學的認知行為亦提出了一些可行的方法,諸如限制刺激治療、催眠和放松訓練、矛盾意向法和睡眠健康教育等。
       四種方案可辯證施治
       依據(jù)辨證施治理論,提出如下幾種醫(yī)療方案。
       一、心脾兩虛者,治以健脾益氣、養(yǎng)心安神。
       食療可常食桂圓薏苡仁粥(桂圓肉、薏苡仁核桃仁各30克放入粥內(nèi)煮熟)。
       針刺選神門三陰交
       點穴療法:于頭側(cè)后面,用一手食、中二指點按睡眠穴。此穴位于陽蹺脈上睛明攢竹之間,手法力度由輕到重。放松療法:每日用意念松弛整個身體,順序為頭、頸、肩、手、背、胸、腰、大腿、小腿、足底、足尖。
       養(yǎng)脾坐功:采用坐位,伸一腳,曲一腳,兩手向后反掣;之后又跪坐,兩手據(jù)地,回頭虎視,各3~5次。重者可配合運用歸脾湯加減用藥。
       二、陰虛火旺者,治以滋陰降火,交通心腎。
       養(yǎng)腎坐功:正坐,兩手從耳后左右向脅肋部伸展,3~5次,挽臂向空拋射,又前后動足數(shù)十次。日常可飲用百合芹菜湯(百合30克,芹菜根60克煮湯)。
       踏立按摩:用綠豆500克,睡前置鐵鍋中文火炒熱,倒入臉盆中,將雙腳洗凈擦干,借臉盆中綠豆余溫,將雙腳來回踩踏綠豆,邊踩邊揉;亦可配合針刺通里照海
       同時,注重中醫(yī)的春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰治法。
       三、 心膽氣虛者,治以益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。
       日常食用蓮子圓肉粥(石蓮子30克去芯,桂圓肉30克,紅棗10枚,大米50克煮粥)、柏子仁燉豬心(柏子仁15克,豬心1個燉湯),睡前服用芝麻金橘丸(黑芝麻桑葉、核桃肉各25克,金橘8克,搗碎成泥狀)。
       背部按摩:醫(yī)者沿足太陽膀胱經(jīng),循行線路進行揉、攘、按、撥、點等手法治療,選用心俞肝俞膽俞脾俞胃俞腎俞等穴位。
       練習養(yǎng)膽坐功:平坐,合兩腳,昂頭,兩手挽腳腕,又雙手拓地,弓腰脊搖動3~5次。同時配合服用安神定志丸。
       四、 肝郁化火者,治以清肝瀉火,安神定志。
       日常飲用菊花茶(菊花、含羞草、天麻甘草各3克泡茶)、酸棗粥(酸棗仁末15克,粳米100克煮粥)。
       可配合坐位按摩肩井風池穴位,針刺內(nèi)關太沖
       練習養(yǎng)肝坐功:正坐,兩手徐徐摩周身,又兩手相叉,翻覆向胸,各3~5次。此外,《內(nèi)經(jīng)》云:“天有五音,人有五臟;天有六律,人有六腑。”宮為土音通于脾,商為金音通于肺,角為木音通于肝,徵為火音通于心,羽為水音通于腎。可根據(jù)不寐者中醫(yī)辨證,選聽適合的以某一音調(diào)為主旋律的音樂,以放松身心,輔助治療。