□ 蔡曉剛　山西省洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院
       膿性指頭炎是指手指末節(jié)指腹部的皮下組織，被如針尖等異物刺傷或昆蟲咬傷、修指甲輕微損傷后繼發(fā)化膿性感染所致。初起表現(xiàn)為手指末節(jié)掌面腫脹、刺痛，外觀呈蛇頭狀，隨著炎癥加重，指腹間隙內(nèi)壓力升高，患部會出現(xiàn)劇烈疼痛，如不及時處理可合并有不同程度的全身感染性中毒癥狀，如發(fā)熱、乏力、食欲減退等。針刺拔罐治療該病療效較好。
       膿性指頭炎，中醫(yī)學(xué)稱為“蛇頭疔”、“天蛇毒”、“螺療”、“蛇眼疔”、“調(diào)疽”。中醫(yī)學(xué)認為其發(fā)生多因指端外傷染毒、毒邪蘊結(jié)阻于皮肉之間，或因濕熱下注、火毒蘊結(jié)致氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)阻隔而成。治宜清熱解毒（托毒）、活血化瘀。
       患者取俯臥位，充分暴露健側(cè)肝俞穴（左側(cè)發(fā)病取右側(cè)穴，右側(cè)發(fā)病取左側(cè)穴）。術(shù)者在所取穴位處先用一手拇指指腹力量適中地揉搓，使血液積聚至穴位局部發(fā)紅、發(fā)熱，左手拇、食二指自然放于局部并向兩旁撐開穴位處皮膚。消毒后右手持小號三棱針，拇、食兩指捏住針柄，中指指腹緊靠針身，下端露出1～2厘米長的針尖，對準(zhǔn)穴位局部快速點刺3～6下。用95％的酒精搽拭針刺處后，拔罐后留罐10分鐘。
       接著，在患側(cè)手腕部系止血帶，消毒后術(shù)者右手持小號三棱針對準(zhǔn)患部腫脹、發(fā)紅、痛疼最明顯處快速點刺3～6下（如果知道所傷處即可直接點刺該處）。接著術(shù)者用雙手拇、食指擠壓，使膿血色物盡可能外排。為便于瘀血順利外泄，在擠壓時可以用95％的酒精搽拭針刺處。術(shù)畢將止血帶解除后予以常規(guī)消毒。針刺處當(dāng)天24小時內(nèi)應(yīng)保持干燥、清潔，禁止沾水。
       “肝主筋，其華在爪”。在肝之背俞穴、肝俞穴處點刺拔罐，可以調(diào)和氣血，瀉肝膽之火，養(yǎng)肝腎之陰。在患部點刺放血可使內(nèi)蘊之熱毒隨血流外泄，能涼血祛邪，通絡(luò)止痛，瀉熱解毒。多數(shù)早期膿性指頭炎患者針治后當(dāng)日即能奏效，紅腫消退。患有血小板減少癥、血友病等有出血傾向疾病的患者以及暈血者、血管瘤患者，一般禁止用本療法。貧血、低血壓、孕期和過饑過飽、醉酒、過度疲勞者，不宜使用本療法。