慢性
膽囊炎的主要表現(xiàn)是右中上腹或劍突下反復(fù)疼痛,疼痛多在進(jìn)食油膩或飽食后誘發(fā)或加重,常伴有腹脹、噯氣、嘔惡、納差、厭油膩、大便異常等癥狀。
慢性
膽囊炎的主要表現(xiàn)是右中上腹或劍突下反復(fù)疼痛,疼痛多在進(jìn)食油膩或飽食后誘發(fā)或加重,常伴有腹脹、噯氣、嘔惡、納差、厭油膩、大便異常等癥狀。臨床上,中醫(yī)按“膽脹”、“脅痛”等辨證治療,可獲良效。
肝氣郁結(jié) 癥見(jiàn)右脅疼痛時(shí)作,疼痛呈脹悶竄痛,并常隨情緒變化而增減,善太息或噯氣,腹脹,飲食減少,婦女可伴乳房脹痛或月經(jīng)不調(diào)。舌淡紅,苔薄白或薄白膩或薄黃,脈弦。治宜疏利肝膽,行氣止痛,方選
柴胡疏肝散加減:
柴胡6克,
白芍20克,枳殼6克,
陳皮10克,
川芎6克,
香附6克,
郁金10克,生
甘草6克。成藥有
柴胡疏肝丸、逍遙丸、消炎利膽片、肝膽舒康膠囊等。
飲食停滯 癥見(jiàn)脅肋脹痛,胃脘脹悶,納呆厭食,或惡心嘔吐,吐后癥輕,大便不爽,矢氣酸臭。舌淡,苔厚膩,脈滑或弦滑。治宜消食導(dǎo)滯,理氣和中,方選保和丸加減:焦三仙各12克,炒
萊菔子12克,
半夏曲12克,
陳皮10克,
茯苓10克,
連翹10克,
枳實(shí)12克,炒谷芽12克,
小茴香5克。成藥有保和丸、加味保和丸、大
山楂丸、
沉香化滯丸等。
肝胃郁熱 癥見(jiàn)右脅疼痛時(shí)作,疼痛呈燒灼樣痛,胃脘脹滿,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,便干尿黃。舌紅,苔黃或膩,脈弦或弦數(shù)。治宜疏肝泄熱,行氣止痛,方選化肝煎合左金丸加減:丹皮10克,
梔子10克,
白芍15克,
陳皮10克,
半夏10克,
茯苓10克,
浙貝母10克,
黃連6克,
吳茱萸3克,
柴胡10克,生
甘草3克。成藥有加味左金丸、丹梔逍遙丸、膽舒膠囊、
龍膽瀉肝丸等。
瘀血停滯 癥見(jiàn)右脅疼痛日久,痛有定處而拒按,疼痛呈刺痛狀,脘腹脹滿。舌紫暗,脈澀或細(xì)澀。治宜活血化瘀,理氣止痛,方選桃紅四物湯加減:
桃仁10克,
紅花10克,
當(dāng)歸12克,
白芍20克,
川芎6克,生地10克,
茜草10克,
柴胡6克,
延胡索6克,枳殼6克,生
甘草5克,
三七粉(沖)3克。成藥有元胡止痛膠囊、云南白藥膠囊、
三七片等。
肝陰不足 癥見(jiàn)右脅隱痛不止,遇勞則甚,頭暈?zāi)垦#瑑裳鄹蓾曃锘杌ǎE紅,口干咽燥,或有五心煩熱,婦女可見(jiàn)月經(jīng)量少或色淡。舌紅,苔少或光剝,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。治宜養(yǎng)陰柔肝,疏利肝膽,方選一貫煎加減:沙參10克,
麥冬10克,
當(dāng)歸10克,
生地黃20克,
枸杞子15克,
白芍20克,
川楝子6克。成藥有杞菊地黃丸、知柏地黃丸、二至丸、生脈飲等。