會議期間，我與《我是鐵桿中醫(yī)》的作者彭堅教授，《中醫(yī)以時為本》著作者鄭陶先生，退休中醫(yī)陳勇先生，民間中醫(yī)傳承者曉航先生一起座談。大家一致推崇毛以林《步入中醫(yī)之門——道少齋中醫(yī)講稿》的系列著作，認為其第四部《火神派熱潮之冷思考》能針砭時弊，是一部有真知灼見的好書，希望我閱讀之后寫一篇書評，以便讓更多的同道共享。
       不久前，“第六屆國學(xué)國醫(yī)岳麓論壇”，與很多新老朋友相聚，探索中醫(yī)學(xué)術(shù)問題，頗受啟發(fā)，獲益良多。
       會議期間，我與《我是鐵桿中醫(yī)》的作者彭堅教授，《中醫(yī)以時為本》著作者鄭陶先生，退休中醫(yī)陳勇先生，民間中醫(yī)傳承者曉航先生一起座談。大家一致推崇毛以林《步入中醫(yī)之門——道少齋中醫(yī)講稿》的系列著作，認為其第四部《火神派熱潮之冷思考》能針砭時弊，是一部有真知灼見的好書，希望我閱讀之后寫一篇書評，以便讓更多的同道共享。
       接過毛先生贈送的四部系列著作，感到強烈的震撼，這些著作前后歷時不過四年，厚重博學(xué)，是由一個人完成的叢書，足見其思考之深，著書之勤。這些著作得到很多中醫(yī)名家的推薦與好評，國醫(yī)大師鄧鐵濤先生揮毫潑墨，熱情鼓勵；朱良春先生兩次題寫書名，褒獎有加；著名西醫(yī)專家孫明教授、中醫(yī)教授袁肇凱先生、劉新祥先生、馬繼松先生、曠惠桃先生、彭堅先生、熊繼柏先生、陶夏平先生、潘遠根先生等先后作序，或者題詞鼓勵，大家一致認同這套講稿，形式活潑，富有學(xué)術(shù)內(nèi)涵，是名符其實的傳道、解惑之作。
       毛以林教授出于一個中醫(yī)臨床學(xué)家的歷史責(zé)任感，以臨床實踐為檢驗標準，以有利于中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展為目標，對于“火神派”熱以及過用附子干姜肉桂等溫?zé)崴幍默F(xiàn)象，直批其謬，發(fā)人深省。
       首先，毛以林指出，“火神派”混淆了“扶陽”與“回陽救逆”的界限，把張仲景治療外感三陰死證的救逆法，泛化為普通方法；把豐富的扶陽方法，簡單化為單一的吃附子干姜，并且把能用、敢用大劑量附子作為高水平來標榜。
       扶陽是一個寬泛的概念，是對陰陽說學(xué)的充分利用。只要有陽氣不足的病證，就可以扶助陽氣。扶陽的方法有很多種，絕不等于吃大量的附子干姜。
       扁鵲搶救虢太子尸厥，取三陽五會，以熨法溫兩脅下，使虢太子復(fù)蘇的方法，就是回陽救逆。《黃帝內(nèi)經(jīng)》治療虛寒性心痛病、痹癥，主張使用針刺療法。長沙馬王堆漢墓出土的《導(dǎo)引圖》，其中有“以杖通陰陽”；《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》都提出，“凡病此者，皆灸某某脈。”華佗所說的外感傷寒表證，可以用摩膏、運動、針刺等方法治療，都是扶助陽氣的好方法。竇材《扁鵲心書》大灸治病，也是扶陽理論指導(dǎo)下的有效治療方法。
       即使是陰寒內(nèi)盛、心腎陽氣衰微的危重癥，也可以在使用附子的時候，由小量開始，逐漸達到需要的治療效果。臨床上使用附子，絕對不是用量越大，效果越好；而是用量越大，危險越大，這樣的例子很多。
       而“火神派”往往先入為主，把臨床復(fù)雜的病情簡單化，甚至說“我從未見過一個真正的陰虛患者”，“真正的陰虛百不一見”，把治病諸法變成“百病一法”，造成普遍濫用大量附子干姜的弊端。長此以往，不僅誤導(dǎo)中醫(yī)后學(xué)，而且為日后的醫(yī)患糾紛埋下伏筆，長此以往，必然不利于中醫(yī)事業(yè)。
       毛以林告誡初入醫(yī)門的人，附子有毒，不要輕易跟風(fēng)，更不要比賽一生用附子多少噸，一劑藥用幾百克附子。他認為，“火神派”主張的所謂“排病反應(yīng)”，也大有誤導(dǎo)的嫌疑。很多所謂“排病反應(yīng)”，就是藥物的不良反應(yīng)。一定要區(qū)別對待，不可大意，更不可隨意追求“排病反應(yīng)”。
       初入中醫(yī)之門，假如刻意模仿，大量使用附子、烏頭，然后去追求“排病反應(yīng)”，就背離了辨證論治的原則，站在醫(yī)療糾紛的火線上，很可能會出現(xiàn)難以收拾的局面。
       張仲景善于應(yīng)用附子干姜治療外感熱病三陰階段的危重癥，但是張仲景不說自己是扶陽派，更不說自己是火神，或者是火神的傳人。他的學(xué)術(shù)主張，后人總結(jié)為辨證論治，治病有“三百九十七法”，有八法，絕不是只有扶陽一法，更不是以能用附子、用大劑量附子為衡量標準，來評價一個人的臨床水平高低。
       應(yīng)該看到，張仲景的時代，解表都是以溫?zé)崴帪橹鳎菚r對于辛涼解表還沒有實踐經(jīng)驗的積累，也沒有理論上的創(chuàng)新。張仲景對于麻黃湯、桂枝湯解表，嚴立忌宜，“常需志此，勿令誤也”。提出來很多服用限制條件，并且要人注意煎服法，尤其要一服知，停后服，出汗不可過多，汗多有很多弊病，并詳細告誡后人“慎汗取效”的道理和方法。可見溫?zé)岱梢灾尾§钚埃m可而止，不可隨意過用。
       我們應(yīng)該深明此義，假如把“扶陽”與“回陽”混淆了，把常法與變法混淆了，把扶陽等同于吃附子，并且把是否敢用附子作為評價醫(yī)生水平高低的標準，就誤導(dǎo)了后學(xué)中醫(yī)。