患者腰背酸痛,足冷,小便短而頻,不暢利,大便難,口干口苦,飲水不解,舌淡少津無苔,脈象右洪無力,左沉細(xì)無力。
張XX,男,86歲,干部,住某醫(yī)院,1960年4月25日會診。
患者腰背酸痛,足冷,小便短而頻,不暢利,大便難,口干口苦,飲水不解,舌淡少津無苔,脈象右洪無力,左沉細(xì)無力。脈證兼參,屬陰陽兩虛,水火皆不足,治宜溫腎陽滋腎陰,以八味地黃丸加減。
處方:
熟地三錢 云
茯苓二錢 懷
山藥二錢
澤瀉一錢五分 熟川
附子一錢五分
肉桂(去粗皮鹽水微炒)五分 懷
牛膝二錢
杜仲(鹽水炒)三錢 破故紙三錢 水煎取汁,加
蜂蜜一兩兌服,連服三劑。
復(fù)診:服前方,腰背酸痛、口干口苦俱減,足冷轉(zhuǎn)溫,大便暢,小便如煎,舌無變化,脈略緩和,原方再服三劑。
三診:因臥床日久未活動腰仍微痛,小便仍頻,西醫(yī)診斷為前列腺肥大,其余無不適感覺,高年腰部痛雖減,但仍無力,宜繼續(xù)健強腎氣,以丸劑緩服。
處方:
熟地三兩 山萸肉一兩
茯苓二兩 懷
山藥二兩
澤瀉一兩 熟川
附子一兩
肉桂三錢 懷
牛膝一兩 破故紙二兩
杜仲二兩
菟絲子(炒)二兩
巴戟天一兩 共研為細(xì)末,和勻,煉蜜為丸(每丸重三錢),每晚服一丸,并每早服
桑椹膏一湯匙,開水沖服連服兩料而恢復(fù)健康,至今五年多未復(fù)發(fā)。
按:“腎者主水,受五臟六腑之精而藏之。”
命門居腎中,統(tǒng)司水火,為人身生命之本。所以
命門之火謂之元氣,
命門之水謂之元精。五液充則形體賴以強壯,五氣治則營衛(wèi)賴以和調(diào)。今以高齡之人,真陰本虧,元陽亦微,津涸氣餒,不能傳送,致成尿頻便結(jié),陽虛陰結(jié)證象,故主以水火兩調(diào)之劑。用桂附八味丸去丹皮涼血之品,加
牛膝、
杜仲、破故紙、
菟絲子、
巴戟天補肝腎,強筋骨之藥,既育陰以滋干涸,復(fù)溫化以培陽氣,俾腎中水火漸充,而形體得健,營衛(wèi)以和,故腰疼足冷、尿秘便難均能平治。