中醫(yī)藥事業(yè)處在歷史最好的發(fā)展時(shí)期，黨和國家的高度重視、經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展、人民群眾健康意識(shí)的增強(qiáng)、現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展、國際社會(huì)對于中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)變化為中醫(yī)藥事業(yè)提供了良好的發(fā)展機(jī)遇。
       當(dāng)前，中醫(yī)藥事業(yè)處在歷史最好的發(fā)展時(shí)期，黨和國家的高度重視、經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展、人民群眾健康意識(shí)的增強(qiáng)、現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展、國際社會(huì)對于中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)變化為中醫(yī)藥事業(yè)提供了良好的發(fā)展機(jī)遇。
       對于中醫(yī)藥行業(yè)來說，發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。在中醫(yī)藥政策環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、財(cái)政支持環(huán)境都發(fā)生了很大變化的情況下，中醫(yī)藥的繼承不足、創(chuàng)新不夠的問題如何解決好，中醫(yī)藥行業(yè)如何在國際社會(huì)上保住自己的話語權(quán)、主導(dǎo)權(quán)等問題不可回避。
       “繼承不泥古，發(fā)揚(yáng)不離宗”，中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長張伯禮認(rèn)為，繼承與創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展兩個(gè)始終不能偏離的主線，繼承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)，創(chuàng)新是繼承的動(dòng)力，必須傳中有創(chuàng)，創(chuàng)植根于傳，傳承與創(chuàng)新共舉，才能促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。
       近年來，中國中醫(yī)科學(xué)院在開展第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的同時(shí)，廣泛開展名醫(yī)名家傳承項(xiàng)目、傳承博士后工作、大力推進(jìn)中青年名中醫(yī)遴選。通過上述“四架馬車”，開展中醫(yī)藥傳承工作，培養(yǎng)青年名中醫(yī)，通過形式多樣的師承教育，為中醫(yī)藥創(chuàng)新尋找源泉，探索了多條符合中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律的繼承創(chuàng)新之路。
       　　師承教育：探索中醫(yī)藥傳承的捷徑
       名師根據(jù)學(xué)生個(gè)人素質(zhì)因材施教，通過朝夕臨診，耳濡目染，口傳心授，啟蒙解惑，指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中不斷觀察，體驗(yàn)感受，增強(qiáng)悟性，提高理論水平和臨床能力。只有通過這個(gè)過程，學(xué)生才可以逐步領(lǐng)會(huì)和較快掌握，少走彎路。應(yīng)該說，名師指導(dǎo)縮短了中醫(yī)藥人才的成長周期，是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的有效途徑。
       近些年來，中國中醫(yī)科學(xué)院在實(shí)施第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作過程中，老師細(xì)心指導(dǎo)、學(xué)生刻苦學(xué)習(xí)，師生間的教學(xué)相長已成就了中國中醫(yī)科學(xué)院的一段段佳話。
       中國中醫(yī)科學(xué)院中藥所原思通研究員，任師承工作指導(dǎo)老師時(shí)已年過七旬，雖然身體狀況欠佳，卻仍經(jīng)常到實(shí)驗(yàn)室，為學(xué)生進(jìn)行專題講座。2007年秋，他身患重病，到實(shí)驗(yàn)室?guī)Ы桃逊浅＠щy，按照傳承工作計(jì)劃，此時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行中藥炮制經(jīng)驗(yàn)傳承，而進(jìn)行中藥炮制經(jīng)驗(yàn)傳承最有效的方法就是在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)際操作，面對這種情況，繼承人王祝舉和中藥所其他的學(xué)生采用老師“點(diǎn)評”的方法學(xué)習(xí)。
       王祝舉根據(jù)老師的講授，挑選一些有代表性的中藥，先實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行炮制實(shí)際操作，將其攝制成視頻資料帶到老師家里請其點(diǎn)評，然后，王祝舉再針對老師所指出的不足返回實(shí)驗(yàn)室再次對該藥進(jìn)行炮制，并攝制視頻資料，再次請老師觀看和點(diǎn)評，直到該藥炮制合格為止。
       就這樣，王祝舉等人要反復(fù)多次炮制一味藥才能達(dá)到老師的要求。讓王祝舉頗為難忘的是丹皮炭的炮制，經(jīng)過3次才合格，雄黃的炮制，經(jīng)過4次才合格，經(jīng)過反復(fù)的學(xué)習(xí)，王祝舉對常見的有代表性的20余味藥材進(jìn)行了炮制，克服了重重困難，制成了有原思通點(diǎn)評的中藥炮制視頻資料。
       無獨(dú)有偶，西苑醫(yī)院高蕊醫(yī)生在師承工作中跟隨該院魏子孝主任醫(yī)師學(xué)習(xí)期間也付出了極大努力。其關(guān)注魏子孝的臨診思路特點(diǎn)，學(xué)習(xí)“抓主證，辨標(biāo)本，再辨證論治，確立基礎(chǔ)方，然后進(jìn)行加減的臨證思路”，“將辨病與辨證相結(jié)合，中西醫(yī)治療優(yōu)勢互補(bǔ)的臨證思路”，提高了臨床辨證用藥的準(zhǔn)確性和效率。同時(shí)，針對魏子孝的學(xué)術(shù)傳承及流派、用藥特色、用藥習(xí)慣、工作習(xí)慣和特點(diǎn)進(jìn)行了細(xì)致研究，為學(xué)生學(xué)習(xí)和繼承老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)留下了更全面詳細(xì)的資料。西苑醫(yī)院劉靜醫(yī)生在跟師李書良主任醫(yī)師學(xué)習(xí)期間，撰寫了11萬字的跟師典型病案，4萬字的讀書筆記，4萬字的心得體會(huì)，3萬字的月記，7萬字的出師報(bào)告，先后以第一作者在核心期刊發(fā)表論文5篇，在臨床中，其中藥使用率超過90%。
       在第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作中，中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、望京醫(yī)院、眼科醫(yī)院、中藥研究所、針灸研究所6家單位參加，共有指導(dǎo)老師21名，通過上述方法，該院39名繼承人均取得了優(yōu)異成績。
       　　名醫(yī)名家傳承項(xiàng)目：拓展創(chuàng)新領(lǐng)域
       “繼承是創(chuàng)新的源泉，是創(chuàng)新的起點(diǎn)。傳承的特點(diǎn)不僅僅是抄方，而是總結(jié)老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)思想，同時(shí)運(yùn)用現(xiàn)代數(shù)據(jù)挖掘等技術(shù)，找到一個(gè)名醫(yī)名家傳承的路徑，通過名醫(yī)名家的傳承，找到新的創(chuàng)新點(diǎn)，屠呦呦教授從《肘后備急方·治寒熱諸瘧方》獲取靈感，發(fā)明了用乙醚提取青蒿素的新方法，一舉奪得拉斯克獎(jiǎng)。沒有繼承，創(chuàng)新就如同無源之水，無本之木。”中國中醫(yī)科學(xué)院常務(wù)副院長劉保延表示。
       為貫徹落實(shí)《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中提出的“推進(jìn)中醫(yī)藥科技繼承與創(chuàng)新”和中國中醫(yī)科學(xué)院“十二五規(guī)劃”中提出的“做好學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)等的整理和傳承工作”，全面系統(tǒng)整理名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和特色經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)青年中醫(yī)的培養(yǎng)和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)理論升華，中國中醫(yī)科學(xué)院于2012年起組織實(shí)施了第一批“名醫(yī)名家傳承”項(xiàng)目，進(jìn)一步擴(kuò)大師承范圍。
       作為歷史悠久的國家級中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)，中國中醫(yī)科學(xué)院從建院之日起，就匯集了眾多全國知名的中醫(yī)藥學(xué)家，經(jīng)過幾十年的研究積淀和學(xué)術(shù)積累，該院享譽(yù)海內(nèi)外的專家遍布科研、醫(yī)療、教育等各個(gè)領(lǐng)域，人數(shù)之多也堪稱全國之最。這些專家在各自的專業(yè)和學(xué)術(shù)領(lǐng)域潛心鉆研，多有創(chuàng)見，極大地豐富和深化了中醫(yī)藥理論與實(shí)踐，成為中醫(yī)藥理論現(xiàn)代應(yīng)用和發(fā)展成果的重要組成部分，有力地推動(dòng)了中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步。
       如今，他們中的相當(dāng)一部分年事已高，甚至個(gè)別老專家已經(jīng)離世，而其寶貴的學(xué)術(shù)精華尚未得到系統(tǒng)整理，其學(xué)術(shù)傳承面臨斷代、失傳的危險(xiǎn)。近年來，國家中醫(yī)藥管理局和北京市相繼啟動(dòng)了“國家中醫(yī)藥管理局名老中醫(yī)傳承工作室”、“北京市薪火傳承3+3工程”及名老中醫(yī)師承等相關(guān)工作，但仍有相當(dāng)一部分名老中醫(yī)藥專家尚未納入傳承范圍。圍繞繼承、挖掘研究名醫(yī)名家的臨床經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)思想，培養(yǎng)造就新一代中醫(yī)藥人才、提高中醫(yī)藥服務(wù)水平，推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)步和理論創(chuàng)新成為總體目標(biāo)。
       通過充分調(diào)研、統(tǒng)籌規(guī)劃、制定指南、網(wǎng)上申報(bào)等程序，該院將收集到的118位名老中醫(yī)、名老專家及其傳承人情況匯集成冊，在此基礎(chǔ)上統(tǒng)籌規(guī)劃。通過二級審核、遴選上報(bào)、專家把關(guān)等程序，共有47項(xiàng)課題最終進(jìn)入名醫(yī)名家傳承項(xiàng)目。
       據(jù)了解，“名醫(yī)名家傳承項(xiàng)目”屬于研究型繼承，重點(diǎn)進(jìn)行名老中醫(yī)特殊辨證方法、特色療法、特效方藥的臨床評價(jià)研究、名老中醫(yī)診療思路研究、傳承方法研究、經(jīng)驗(yàn)傳承的延續(xù)研究。是從科研視角、用科研方法總結(jié)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)。研究人員從研究視角審視既往的經(jīng)驗(yàn)，并加以分析提煉，不僅學(xué)習(xí)名老中醫(yī)一方一藥、一術(shù)一法，更能抓住事物的本質(zhì)，理解其深刻的內(nèi)涵，把握名老中醫(yī)臨證思維方法，可以在臨床實(shí)踐中提高分析問題和解決問題的能力。
       為保證項(xiàng)目的順利實(shí)施，該院邀請知名專家開展學(xué)術(shù)交流，保障項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度。目前已邀請美國華盛頓大學(xué)藍(lán)光國教授講授“臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的新思路與新方法”，中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院方積乾教授講解“觀察性臨床研究設(shè)計(jì)與分析”開拓科研思路和方法。
       “中國中醫(yī)科學(xué)院名醫(yī)名家傳承項(xiàng)目是我院傳承與創(chuàng)新工作的重要組成部分，是傳統(tǒng)傳承教育與現(xiàn)代科技相結(jié)合的創(chuàng)新模式，是國家中醫(yī)藥管理局全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的有益補(bǔ)充。通過分批實(shí)施、規(guī)范管理的傳承項(xiàng)目實(shí)施，將使我院名醫(yī)名家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)得到更大范圍、更大廣度地傳承，使由現(xiàn)代中醫(yī)藥教育模式下的青年中醫(yī)得到學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、臨證能力、成才發(fā)展得到較好的提升。”劉保延說。
       　　傳承博士后工作：打造創(chuàng)新型中醫(yī)人才
       為探索中醫(yī)藥行業(yè)博士后工作的特點(diǎn)，發(fā)揮博士后制度在中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作的作用，創(chuàng)新博士后培養(yǎng)機(jī)制，培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)藥臨床人才。在國家中醫(yī)藥管理局支持下，中國中醫(yī)科學(xué)院在總結(jié)10余年博士后工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，開展了以繼承著名中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)為主要目的、探尋創(chuàng)新突破點(diǎn)的傳承博士后工作。
       與前5批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作不同的是，傳承博士后工作是在傳承著名中醫(yī)藥專家臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，著重臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想的凝練與創(chuàng)新，力爭在新藥研發(fā)和新技術(shù)上取得創(chuàng)新。
       “我們希望通過傳承博士后工作，一批年輕人能夠?qū)W習(xí)全國的名家思想、學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而為創(chuàng)新找到新的切入點(diǎn)，”劉保延說。
       隨后，中國中醫(yī)科學(xué)院下發(fā)了《關(guān)于推薦著名中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承博士后合作導(dǎo)師的通知》，全院共有25位中醫(yī)藥專家為第一批傳承博士后合作導(dǎo)師。繼而選拔了一批具有博士學(xué)位的專業(yè)人才進(jìn)站開展中醫(yī)藥傳承工作，截至2008年10月，該院第一批以傳承研究為特點(diǎn)的博士后研究人員共21名已辦理進(jìn)站手續(xù)。
       “我們試圖采取理論研究、學(xué)術(shù)訪談、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的整理與再實(shí)踐研究等形式開展工作，在研究內(nèi)容上力求全面、系統(tǒng)地研究合作導(dǎo)師長期積累形成的學(xué)術(shù)思想與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提出本人研究的成果，完成對合作導(dǎo)師學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承研究工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)在較高水平上傳承發(fā)展、培養(yǎng)新一代名醫(yī)的目的。”博士后管理辦公室主任蘇慶民表示。
       “傳承博士后在傳承方式、傳承學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)的整理挖掘等方面明顯優(yōu)于以往師帶徒的傳承方式與水平，”中國工程院院士王永炎、國醫(yī)大師路志正、資深研究員余瀛鰲等評審專家對11名傳承博士后出站報(bào)告給予高度評價(jià)。
       近幾年來，國家中醫(yī)藥管理局、人事部全國博士后管理委員會(huì)對該院開展傳承博士后工作，在工作方式、考核、基金資助、進(jìn)出站工作等方面，給予了大力支持，相關(guān)部門親自參與了博士后的考核工作，對傳承博士后取得的成效給予了充分肯定。
       國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為，開展以著名中醫(yī)藥專家為合作導(dǎo)師、體現(xiàn)師承特點(diǎn)的博士后研究工作，是我國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的新突破。
       人事部全國博士后管理協(xié)調(diào)委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)評價(jià)認(rèn)為，將博士后制度與我國中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作相結(jié)合，是博士后制度與我國具體實(shí)踐、具體行業(yè)特點(diǎn)特別是中醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)相結(jié)合的一項(xiàng)制度創(chuàng)新。為此，《中國博士后》雜志對該院這一工作進(jìn)行了專訪，并刊發(fā)專稿。
       為發(fā)揮國家博士后制度在高層次中醫(yī)藥傳承工作中的作用，提高中醫(yī)藥繼承與發(fā)展工作質(zhì)量與水平，目前，國家中醫(yī)藥管理局已將中醫(yī)藥傳承工作與國家博士后制度結(jié)合起來，積極探索高層次傳承人才培養(yǎng)的新途徑、新措施。目前，該局已正式下發(fā)通知，在全國范圍內(nèi)遴選合作導(dǎo)師，同時(shí)委托中國中醫(yī)科學(xué)院開展中醫(yī)藥傳承博士后工作，通過2年傳承博士后在站工作，傳承合作導(dǎo)師的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，挖掘合作導(dǎo)師的學(xué)術(shù)思想與學(xué)術(shù)成就，培養(yǎng)造就一批高層次中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新人才。
       　　遴選中青年名中醫(yī)：培養(yǎng)后繼人才
       中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，除了具備扎實(shí)的基本理論、基本知識(shí)、基本技能之外，臨床實(shí)踐體驗(yàn)更加重要。“熟讀王叔和，不如臨證多”，“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，充分地說明了中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐的重要性。
       為進(jìn)一步推進(jìn)國家“名院、名科、名醫(yī)”戰(zhàn)略規(guī)劃，全面落實(shí)《中國中醫(yī)科學(xué)院發(fā)展“十二五”規(guī)劃》以及人才工作會(huì)議精神，促進(jìn)優(yōu)秀中青年醫(yī)務(wù)工作者脫穎而出，為社會(huì)提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)，培養(yǎng)名老中醫(yī)的第二梯隊(duì)，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才的繼承創(chuàng)新，2012年，中國中醫(yī)科學(xué)院在全院范圍內(nèi)集中開展了“中青年名中醫(yī)”遴選工作。
       根據(jù)相關(guān)規(guī)定，凡年齡在51周歲以內(nèi)且具有主治醫(yī)師技術(shù)職稱5年以上或高級職稱的臨床醫(yī)務(wù)工作者均可參加申報(bào)，總共報(bào)名數(shù)達(dá)500余人。經(jīng)過各醫(yī)療機(jī)構(gòu)初步遴選、科學(xué)院專家委員會(huì)集中評審、常務(wù)會(huì)最終審定，共遴選出40名“中青年名中醫(yī)”，其中具有主任醫(yī)師職稱的占90%，博士學(xué)位占60%，碩士以上學(xué)位占92．5%，平均年齡為47歲。
       青年名中醫(yī)評選促進(jìn)了人才的快速發(fā)展，為該年齡階段的醫(yī)生作出了示范，他們既經(jīng)歷了現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育，又傳承了名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，長期工作在臨床醫(yī)療第一線，醫(yī)術(shù)精湛，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，基礎(chǔ)理論扎實(shí)，在診治常見病、多發(fā)病以及某些疑難病、危急重癥等方面特色明顯，他們開設(shè)的專題門診、專病等受到了老百姓的歡迎。其中有很多人都是國家級重點(diǎn)科研項(xiàng)目主持者，在國內(nèi)外權(quán)威期刊發(fā)表過有重大影響的學(xué)術(shù)論文，中醫(yī)學(xué)術(shù)水平和臨床療效處于國際領(lǐng)先水準(zhǔn)，具有較高的行業(yè)威信和良好的群眾口碑。
       通過上述形式的探索，如今，中國中醫(yī)科學(xué)院已經(jīng)形成了多方位、多角度的繼承和創(chuàng)新模式，老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)得到了繼承和發(fā)揚(yáng)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，該院“十二五”規(guī)劃中部署了18個(gè)方面的創(chuàng)新，大部分已與863項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目結(jié)合。一批中青年人才在科研、臨床中嶄露頭角，形成了愛中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)的學(xué)習(xí)氛圍，在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中，該院彰顯了作為中醫(yī)藥行業(yè)“國家隊(duì)”的作用。