中醫(yī)臨床服務(wù)范圍“萎縮”、“異化”的客觀現(xiàn)實(shí)，成為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)夢(mèng)必須解決的最現(xiàn)實(shí)和最迫切的問(wèn)題，是必須徹底突破的一道門坎。中醫(yī)學(xué)為了臨床，中醫(yī)學(xué)源于臨床，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)夢(mèng)，臨床自有正能量，只要我們能全方位回歸臨床，適應(yīng)臨床需求是完全能夠達(dá)到的。
       實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)是每個(gè)中國(guó)人的迫切愿望。中醫(yī)臨床服務(wù)范圍“萎縮”、“異化”的客觀現(xiàn)實(shí)，成為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)夢(mèng)必須解決的最現(xiàn)實(shí)和最迫切的問(wèn)題，是必須徹底突破的一道門坎。中醫(yī)學(xué)為了臨床，中醫(yī)學(xué)源于臨床，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)夢(mèng)，臨床自有正能量，只要我們能全方位回歸臨床，適應(yīng)臨床需求是完全能夠達(dá)到的。
       教育回歸臨床是基礎(chǔ)
       近期對(duì)中醫(yī)教育詬病和爭(zhēng)論的焦點(diǎn)在于院校教育和師承教育上，孰是孰非并不重要，明確中醫(yī)教育的目的才有必要。無(wú)論院校或師承，目的都應(yīng)該是為了培養(yǎng)直面臨床的醫(yī)師，具有中醫(yī)理論思維，掌握適宜臨床診治技術(shù)，能夠勝任臨床工作，應(yīng)當(dāng)是中醫(yī)教育的首要目標(biāo)。
       教育離不開(kāi)傳道、授業(yè)、解惑的專業(yè)教師。既有一定臨床經(jīng)驗(yàn)，又有一定的理論水平的一線師資，對(duì)于院校和師承教育一樣的關(guān)鍵。院校教師隊(duì)伍中要敢于匯聚地方名醫(yī)言傳身教，臨床一線要不斷聘請(qǐng)?jiān)盒Ｃ麕熯M(jìn)行再教育，不斷更新理論知識(shí)，以適應(yīng)臨床新需求。
       教育離不開(kāi)符合實(shí)際、通俗易懂的專業(yè)教材。教材內(nèi)容要從臨床出發(fā)，確保實(shí)用性，要讓學(xué)生學(xué)得懂、用得上。特別是簡(jiǎn)明實(shí)用的中醫(yī)思維方法，必須用現(xiàn)代學(xué)子易于接受和通用的語(yǔ)言，讓初學(xué)者感到，陰陽(yáng)并不神秘，五行并不克板，整體不離局部，本源不棄表象，自然不是無(wú)為，從而增加學(xué)習(xí)者對(duì)中醫(yī)的親近感。教材模式不可簡(jiǎn)單照搬西醫(yī)、套用西醫(yī)的分科方法，內(nèi)容需要不斷揚(yáng)棄。藿香正氣軟膠囊、滴丸等新制劑，生脈、清開(kāi)靈等注射劑，《國(guó)家基本藥物目錄》既有收錄，臨床又常用，教材應(yīng)作為重點(diǎn)內(nèi)容。青蒿素制劑、五味子制劑、甘草酸制劑等，在世界范圍內(nèi)都在有效應(yīng)用的中藥新品種，也要及時(shí)編入教材。新知識(shí)、新成果既能提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的興趣，又能增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)學(xué)的信心。
       經(jīng)典回歸臨床是關(guān)鍵
       中醫(yī)學(xué)的特殊性，決定了其認(rèn)知理論的傳統(tǒng)性，不學(xué)習(xí)經(jīng)典的中醫(yī)，無(wú)異于緣木求魚(yú)、水中撈月。而中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知理論更具有實(shí)踐性，每一部新的中醫(yī)經(jīng)典，都是在不斷臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上逐步總結(jié)而誕生的。對(duì)于臨床一線的醫(yī)師來(lái)說(shuō)，用行政手段強(qiáng)制其讀經(jīng)典固然沒(méi)錯(cuò)，但“熟讀王叔和，不如臨證多”，像好的文藝作品來(lái)源于生活一樣，“下基層”、“寫(xiě)生”，與讀“四大名著”相比，哪個(gè)更重要不言自明。著名文化學(xué)者于丹說(shuō)過(guò)，用當(dāng)下來(lái)激活經(jīng)典，讓經(jīng)典永遠(yuǎn)活在當(dāng)下。在科技不發(fā)達(dá)的金元時(shí)代，張?jiān)厣杏小肮欧浇癫〔幌嗄堋钡膭?chuàng)新理念，今天，更需要有本于經(jīng)典、超越傳統(tǒng)的揚(yáng)棄胸懷。讓經(jīng)典回歸臨床，才是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)夢(mèng)的關(guān)鍵所在。
       借鑒西醫(yī)是“翅膀”
       現(xiàn)代科技不屬于中醫(yī)學(xué)所有，也不屬于西醫(yī)學(xué)所有，都是醫(yī)學(xué)使用的工具，西醫(yī)可以用，中醫(yī)當(dāng)然也可以用。西醫(yī)比中醫(yī)在應(yīng)用現(xiàn)代科技上先邁了一步，有了一些成熟的結(jié)果，只要是有利于病人，有利于臨床，都可以借鑒應(yīng)用。借鑒西醫(yī)會(huì)使中醫(yī)學(xué)的發(fā)展少走彎路，借鑒西醫(yī)等于為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)夢(mèng)插上了翅膀。
       但借鑒西醫(yī)不是依附于西醫(yī)。半個(gè)多世紀(jì)以來(lái)，沒(méi)有停止過(guò)用西醫(yī)的方法來(lái)解讀中醫(yī)某一方法、方藥的“有效性”、“科學(xué)性”，可西醫(yī)的診斷方法和治療方法在日新月異地變化，新的理論不斷推翻著舊的理論，跟在西醫(yī)的后面，得到的結(jié)論大多沒(méi)能“科學(xué)”多長(zhǎng)時(shí)間。借鑒西醫(yī)是為了跳出西醫(yī)。亟需將建立在西醫(yī)理論基礎(chǔ)之上解讀的圖像、數(shù)據(jù)、指標(biāo)，用中醫(yī)理論進(jìn)行消化、吸收、整理、總結(jié)，賦予其中醫(yī)學(xué)含義，充實(shí)中醫(yī)四診理論，以適應(yīng)臨床對(duì)于望、聞、問(wèn)、切的新要求。亟待用現(xiàn)代科技手段創(chuàng)立中醫(yī)治療新方法，以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展及現(xiàn)代人的新需求。
       科研回歸臨床是動(dòng)力
       近階段，中醫(yī)科研用中醫(yī)病名或西醫(yī)病名的問(wèn)題，有過(guò)不少爭(zhēng)論。如果能用現(xiàn)代科技手段，通過(guò)“一證”就能對(duì)某一疾病進(jìn)行明確診斷，不就是張仲景在《傷寒雜病論》中早就說(shuō)過(guò)的：“但見(jiàn)一證便是，不必悉俱”嗎？如果用中醫(yī)的思維方法，集“辨證論治”的智慧，變“求異存同”為“求同存異”，把已有統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)疾病的中醫(yī)病因病機(jī)特征總結(jié)出來(lái)，這個(gè)病因病機(jī)不就是中醫(yī)“治病必求其本”的“本”嗎？西醫(yī)“先識(shí)病之名”，把科研的精力用在“知其所由生”、“考其治之之法”及“主方”、“主藥”上，提高了疾病的治療水平，既有利于病人，又有利于中醫(yī)臨床。
       科研脫離臨床的結(jié)果，不僅會(huì)失去最簡(jiǎn)單的中醫(yī)臨床本身，也會(huì)違背中醫(yī)源于臨床實(shí)踐的事實(shí)，更會(huì)背離中醫(yī)生存與發(fā)展的規(guī)律，科研回歸臨床才是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)夢(mèng)的動(dòng)力所在。
       政策回歸臨床是向?qū)?/strong>
       西醫(yī)、西藥是從實(shí)驗(yàn)室到實(shí)驗(yàn)室，而后施之于病人。中醫(yī)、中藥是從臨床到臨床，而后施之于病人。用西醫(yī)、西藥的管理方式管理中醫(yī)、中藥，用西醫(yī)、西藥的標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)、中藥，自然違背了中醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的規(guī)律，定會(huì)導(dǎo)致中醫(yī)優(yōu)勢(shì)的丟失。中醫(yī)需要回歸中醫(yī)臨床客觀現(xiàn)實(shí)的政策，需要向臨床一線、向基層傾斜的政策。有了回歸臨床的政策，中醫(yī)驗(yàn)、便、簡(jiǎn)、廉的方法、方藥才能得以總結(jié)、開(kāi)發(fā)和廣泛應(yīng)用，中醫(yī)的療效和特色才能保持，中醫(yī)才能得到病人、同行的認(rèn)可。
       只有在思路、認(rèn)識(shí)、行動(dòng)上以臨床為著眼點(diǎn)，在人才培養(yǎng)、科研設(shè)計(jì)、經(jīng)典傳承、現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)應(yīng)用、中醫(yī)政策制定方面全方位回歸臨床，一切與臨床完全接軌的一天，就是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)夢(mèng)想的一天。