腸易激綜合征又叫結(jié)腸過敏、結(jié)腸功能紊亂、痙攣性結(jié)腸炎等,結(jié)腸本身沒有明顯的炎癥,只是結(jié)腸動力學(xué)及肌電活動異常導(dǎo)致運動和分泌功能失調(diào)。該病常見于20~50歲的青壯年,多與精神因素、植物神經(jīng)功能紊亂、飲食生冷等引起,臨床多歸結(jié)為中醫(yī)的“腹痛”、“泄瀉”、“便秘”等病。
中醫(yī)認為腸易激綜合征主要是由于肝郁氣滯,橫逆犯脾,肝脾失調(diào),濕趨于下,清濁不分,氣機逆亂,腹痛腸鳴而瀉,筆者臨床應(yīng)用痛瀉要方加味治療該病,取得了一定的療效。具體方法:先將
陳皮15g、麩炒
白芍30g、炒
白術(shù)15g、
防風(fēng)9g、麩炒
黃連15g、麩炒
木香9g、
柴胡15g加水300ml,煎至100ml時濾出;藥渣第二次加水300ml,煎至100ml時濾出;藥渣第三次加水300ml,煎至100ml時濾出。將3次的300ml濾出液倒入鍋中,加熱濃縮至100ml裝瓶備用。將以上100ml濃縮液按照直腸點滴療法的操作規(guī)范:先讓患者排空大小便,精神放松,左側(cè)臥位,右下肢屈曲,左下肢伸直,充分暴露肛門,局部消毒。再把加溫至40℃左右的液體裝入消過毒的瓶中,掛在輸液架上,然后用一次性輸液管插入藥液瓶中,去掉針頭部分,接上頭部涂有適量紅霉素軟膏的橡皮導(dǎo)尿管,排盡管內(nèi)空氣后插入患者肛門內(nèi)14~16cm,用膠布固定,最后把開關(guān)打開,開始點滴,每分鐘以30~40滴的速度為宜。滴后讓患者平臥30分鐘,3小時內(nèi)盡量排便,以使藥液充分吸收。
上方能夠?qū)箶M膽堿所引起的腸肌痙攣,故可以治療腸痙攣所致的腹痛,還可抑制腸管活動,使腸蠕動減慢,食糜停留時間延長,增加腸道的吸收,使大便變干,有止瀉作用。