研究員《論日本漢方一貫堂醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特點及現(xiàn)代意義》一文，發(fā)現(xiàn)一貫堂醫(yī)學(xué)的很多觀點甚得我心。該學(xué)派對于疾病發(fā)生的觀點是：“準(zhǔn)確地把握體質(zhì)和疾病的因果關(guān)系……也就是說具有某種體質(zhì)的人，容易患何種疾病是有一定規(guī)律的，掌握各種體質(zhì)特征的發(fā)病規(guī)律，便可以有效地預(yù)防和及時地治療疾病。
       研究員《論日本漢方一貫堂醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特點及現(xiàn)代意義》一文，發(fā)現(xiàn)一貫堂醫(yī)學(xué)的很多觀點甚得我心。該學(xué)派對于疾病發(fā)生的觀點是：“準(zhǔn)確地把握體質(zhì)和疾病的因果關(guān)系……也就是說具有某種體質(zhì)的人，容易患何種疾病是有一定規(guī)律的，掌握各種體質(zhì)特征的發(fā)病規(guī)律，便可以有效地預(yù)防和及時地治療疾病。”
       該學(xué)派對于體質(zhì)與疾病治療的關(guān)系有兩點認(rèn)識：“其一是掌握了體質(zhì)與疾病之間有規(guī)律的相關(guān)關(guān)系，便可以掌握治療時機(jī)，控制疾病的發(fā)展，縮短病程；提高療效。其二是通過藥物改善體質(zhì)（消除產(chǎn)生疾病的潛在因素，將疾病消滅在未發(fā)病之前）或在疾病己發(fā)之際，將改善體質(zhì)與治療疾病有機(jī)地結(jié)合起來，達(dá)到根治的目的。”在談到疾病的根治和預(yù)防時，該學(xué)派認(rèn)為：“著眼于消除造成人體不同體質(zhì)類型的環(huán)境因素，如飲食衛(wèi)生、生活方式等，從而在一定程度上控制或阻斷某種體質(zhì)的形成，從根本上預(yù)防疾病的發(fā)生。”
       該文對于體質(zhì)的強(qiáng)調(diào)切中了疾病治愈、預(yù)防等一系列問題的要害。體質(zhì)是疾病發(fā)生的背景，單純地強(qiáng)調(diào)疾病的分型論治，是針對于疾病的結(jié)果，是“治其然”；只有著眼于體質(zhì)的動態(tài)變化，兼顧疾病、癥狀的治療，才能“治其所以然”，才有資格談“治病必求于本”。
       目前有很多學(xué)者強(qiáng)調(diào)“方癥對應(yīng)”，是在給后學(xué)者指出中醫(yī)臨床上手的捷徑。如果想要登堂入室，離開對于體質(zhì)的思考，離開對于疾病發(fā)生背景的理論層面的解讀，只能是緣木求魚。南京中醫(yī)藥大學(xué)黃煌教授的“方—癥（證）—人”學(xué)說，不僅提到了“癥（證）”，更提到了“人”，大家不可誤讀。黃煌教授所說的 “人”，其實就是本文所講的體質(zhì)。
       以銀屑病為例來講，著眼于癥狀的消除是不可能達(dá)到根治的目的的。只有對于疾病發(fā)生的背景——體質(zhì)有透徹的認(rèn)識，把從體質(zhì)的特異性和動態(tài)變化，到疾病、癥狀的發(fā)生之間的每個環(huán)節(jié)都給予合理的理論解讀，才可能對于銀屑病的復(fù)發(fā)有清晰的認(rèn)識，也才可能預(yù)防銀屑病的復(fù)發(fā)，達(dá)到根治的目的。銀屑病患者群體中，有的冬重夏輕，有的夏重冬輕。“癥”是一樣的，或者說從體征上不容易區(qū)別，但“人”（即體質(zhì)）是不同的，甚至完全相反。臨床上統(tǒng)計，冬重夏輕者屬于寒濕體質(zhì)的偏多；而夏重冬輕者屬于濕熱體質(zhì)者偏多。
       一貫堂醫(yī)學(xué)的觀點中，還有一點需要特別強(qiáng)調(diào)，即在強(qiáng)調(diào)“藥物改善體質(zhì)”的同時，更強(qiáng)調(diào)了“著眼于消除造成人體不同體質(zhì)類型的環(huán)境因素，如飲食衛(wèi)生、生活方式等”。此即筆者重視的對于“非藥物方法”（筆者提倡用“集訓(xùn)式”、“夏令營式”的治療模式，綜合治療頑固性疾病，主要目的在于發(fā)掘“非藥物方法”在治療中的巨大潛力）的關(guān)注。對于根治，生活方式、思維習(xí)慣、飲食習(xí)性等的改變，是藥物的作用所不可比擬的。藥物使用再久，對于人體的影響也不可能超過食物和生活方式。藥與“生活方式”應(yīng)該是同源、同功，協(xié)同作用的，藥更多的目標(biāo)是消除疾病；而飲食、情緒、起居等生活方式更多地著眼于體質(zhì)的改變。只有改變了體質(zhì)——疾病發(fā)生的背景，疾病才可能不再發(fā)生，也就是對于疾病的根治。
       銀屑病與汗，所要討論的實際上也是疾病與體質(zhì)的關(guān)系。如果只著眼于銀屑病的癥狀，可用的方法很多；但如果要想到根治，想到“遍身微汗”狀態(tài)的恢復(fù)和保持，則被過濾掉的方法就會很多。筆者提倡的“立足長效求速效”就是此意。在長效和速效沖突的時候，應(yīng)該以長效為重，用是否影響“長效”來過濾眾多可得“速效”之法。
       體質(zhì)是個體較穩(wěn)定的一種特性，改變不可能一蹴而就，需要持之以恒。從不容易得某病的體質(zhì)變?yōu)槿菀椎媚巢〉捏w質(zhì)，是逐漸積累和變化的過程，只不過這種轉(zhuǎn)變在無意識之中；而從容易得某病的體質(zhì)變?yōu)?a>不容易得某病的體質(zhì)，則更難，因為這種轉(zhuǎn)變是在醫(yī)生指導(dǎo)下，有意識地進(jìn)行。
       《景岳全書·傳忠錄·藏象別論》曰：“其有以一人之稟而先后之不同者。如以素稟陽剛，而恃強(qiáng)無畏，縱嗜寒涼，及其久也，而陽氣受傷，則陽變?yōu)殛幰樱换蛞躁幦幔氐⑿翢幔弥畡t陰日乏涸，而陰變?yōu)殛栆印２晃╋嬍常橛匀弧！币陨线@段文字，張景岳反復(fù)提到了“久”、“久之”，說明這種轉(zhuǎn)變的漸進(jìn)性和長期性，這種改變沒有患者長久的“持”是無法達(dá)到目標(biāo)的。