【醫(yī)家】李士材
【出處】續(xù)名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】噎、痛、吐、燥、不能食、痰、口吐白沫、脈細(xì)軟、便閉、膈噎、脈滑、脈緊、脈細(xì)、善怒、悲哀、濕痰、痰血、胸痛、虛寒、噎膈、瘀血、上脘、郁、
【內(nèi)容】
張邑宰婦，憂怒之余，得食輒噎，胸中隱隱痛，診之脈緊且滑。曰：痰在上脘，用二陳加姜汁、竹瀝。或曰：半夏燥乎？曰：濕痰中滿，非此不治。遂用四劑，病尚不減，改大半夏湯服四帖，胸痛乃止。又四帖而噎亦減，服二十劑而安。若泥半夏為燥，而以他藥代之，豈能愈乎？惟痰不盛，形不肥者，不宜與服也。（凡用半夏者，宜審之）
方春和年近五旬，多欲善怒，患噎三月，日進(jìn)粉飲一鍾，腐漿半鍾，且吐其半，六脈細(xì)軟。此虛寒之候也。用理中湯加人乳、姜汁、白蜜、半夏，一劑便減，十劑而進(jìn)糜粥。更以十全大補(bǔ)加竹瀝、姜汁，四十帖，諸癥皆愈。
一人膈噎不通，查質(zhì)之物不能下咽，惟用人乳醇酒數(shù)杯，吐沫不已。李曰：口吐白沫，法在不治。脈猶未敗，始冀萬(wàn)一。用人參、黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、陳皮、桃仁、牛乳、白蜜、姜汁，連進(jìn)十劑，白沫漸少。倍用參術(shù)，三月全安。
一人二十五歲，以鼓盆之戚，悲哀過(guò)度，不能食飯。又十余日，粥亦不能食，隨食隨吐，二便閉塞，自謂必死。診之，脈按有力，非死癥也。以酒蒸大黃加桃仁、當(dāng)歸、砂仁、陳皮、蜜丸與服。凡五脹，下燥矢干血甚多，病若失矣。數(shù)日之間，能食倍常。
張孟端夫人憂憤交乘，食下輒噎，胸中隱隱痛，陽(yáng)脈滑而陰脈搏，痰血互凝之象。以二陳湯加歸尾、桃仁、郁金、五靈脂，四劑未效。因思人參與五靈脂同用，善于浚血，即以前劑入人參三錢，倍用五靈脂，再劑血從大便而出，十劑噎止，彌月而愈。（人參與五靈脂并用，非明于奇變者不可）
金元之之內(nèi)患噎膈，胸腹奇痛，經(jīng)阻。醫(yī)認(rèn)瘀血。察其脈細(xì)為?氣衰，沉為寒痼，況自下及上，處處皆痛，明非血矣。用參、芪、白術(shù)、木香、姜、桂，煎成，和醇酒進(jìn)之，甫入口便快，服理中湯半月而瘥。（以上二案《醫(yī)通》抄入）