【醫(yī)家】薛己
【出處】名醫(yī)類案
【關鍵詞】脾虛、陰虛、小便赤澀、日晡發(fā)熱、腿酸痛、耳鳴、汗出、口干、目赤、痞滿、熱痰、大熱、腎虛、譫妄、食少、頭眩、陽虛、熱痛、虛、燥、
【內(nèi)容】
徐大尹因飲食失宜，日晡發(fā)熱，口干體倦，小便赤澀，兩腿酸痛，薛用補中益氣湯治之。彼知醫(yī)，自用四物黃柏、知母之劑，反頭眩目赤，耳鳴唇燥，寒熱痰涌，大便熱痛，小便赤澀。又用四物芩、連、枳實之類，胸膈痞滿，飲食少思，汗出如水。再用二陳、芩、連、黃柏、知母、麥冬、五味，言語譫妄，兩手舉拂。屢治反甚，復求用參、芪各五錢，歸、術各三錢，遠志、茯神、酸棗仁、炙甘草各一錢，服之，熟睡良久，四劑稍安，又用八珍湯調(diào)服而愈。夫陰虛，乃脾虛也。脾為至陰，因脾虛而致前證。蓋脾稟于胃，故用甘溫之劑，以生發(fā)胃中元氣，而除大熱，胡乃反用苦寒，復傷脾血耶?若前癥果屬腎經(jīng)陰虛，亦因腎經(jīng)陽虛不能生陰耳?！督?jīng)》云：無陽則陰無以生，無陰則陽無以化。(無陰則陽無經(jīng)化，不宜六味。滋腎丸妙，何也?腎欲堅，急食苦以堅之。)又云：虛則補其母，當用補中益氣，六味地黃丸(不穩(wěn)。)以補其母，尤不宜用苦寒之藥。世以脾虛，(脾虛則不可用知柏。)誤為腎虛，輒用黃柏、知母之類，反傷胃中生氣，害人多矣。(知柏并不傷胃，《本草》可考。)大凡足三陰虛，多因飲食勞役，以致腎不能生肝，肝不能生火而害脾，土不能滋化，但補脾土，則金旺水生，木得平而自相生矣。